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返乡潮即将到来农村地区如何做好重点人群管理?

12月15日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,北京市怀柔区琉璃庙镇社区卫生服务中心主任陈静静介绍,返乡潮的来临,给农村地区的基层医疗卫生机构开展健康管理工作,带来了一定的压力。琉璃庙镇社区卫生服务中心主要从两个方面做准备。

首先,针对农村地区,比如重点人群较多的情况,目前社区依托现有的家庭医生签约服务团队,经过近年的建设和磨炼,家庭医生服务团队实现了区域内网格全覆盖的规模,在工作磨合中,跟镇乡管理网格实现了对接,村公共卫生委员会成员、乡村医生、志愿者,都可以参与到健康管理工作中来。在家庭医生的指导下,可以给居民做一些健康咨询,另外家庭医生也可以了解到居民的需求,及时反馈给社区。

第二点,在工作方式方法上,要因地制宜。比如怀柔区,地域南北狭长,有16个镇乡街道,每个街道、每个地区的工作方法不一样。琉璃庙镇社区居民比较习惯“大喇叭”广播,大喇叭一响,所有居民都能听到。最近,社区就在用大喇叭循环播放关于用药知识,比如哪些药是退热的,哪些能缓解感冒症状的,哪些药的成分是一样的。这样,村民第一能听得到,第二能听得懂,第三心里比较踏实,达到较好的宣传效果。

另外,服务网格中的志愿者和乡村医生,本来就生活在乡里,通过乡里乡亲的关系,一些知识可以口口相传,他们也能够及时为社区收集和反馈居民的需求,也便于社区提前应对和解决。

对于重点人群的健康管理,首先,琉璃庙镇社区是属地统筹管理,建立属地主责的医疗救治小分队,有乡村医生,也有志愿者。第二方面,做好重点人群的健康状况调查,实时更新信息。第三方面,是强化服务能力,一方面跟辖区内医联体核心医院的医生建立业务对接,在核心医院医生的指导下,提升服务水平。另外,家庭医生也会接受市、区级培训,培训后,也会对志愿者和乡村医生进行培训,提升整个健康管理团队的服务能力,做好健康管理工作。

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