中山三院发热门诊专门划分出了儿童诊区羊城晚报全媒体记者梁喻摄
医生建议：非必要不就医，就诊优先选择社区医院
羊城晚报全媒体记者张华薛仁政刘欣宇林清清
广州发热门诊就诊患者激增，具体情况如何？医疗机构怎么应对？近日，羊城晚报记者走访中山大学附属第三医院、广东省中医院、广东省妇幼保健院、广州市第一人民医院等了解到，部分医院发热门诊就诊人数比平时增加了5-10倍；为全面满足群众就医需求，各医院不断补充医护人员在发热门诊轮值，同时扩增诊室内外就医空间，一些医院也适时上线新冠线上诊疗服务。
据悉，近期发热门诊就诊人员多数为新冠阳性感染者，医生建议市民理性就医，特别是没有基础疾病的年轻人发烧后可居家护理，“非必要不就医”，如有需要优先就近到社区医院就诊。
有医院发热门诊量比平时增5-10倍
“我们的发热门诊12月13日接诊了525人，抗原检测阳性的有386人，占比达到了73.5%。”14日，广州市第一人民医院感染科主任兼呼吸内科副主任赵祝香告诉记者，“目前发热门诊的病人比平时增加了5-10倍。”
“来就诊的患者主要症状为发热、咽痛、乏力、肌肉酸痛，还有部分患者是咳嗽、气促、腹泻等。医生开具的主要是缓解症状的药物，比如康泰克、布洛芬、连花清瘟胶囊等，也有一些抗病毒的药物。目前药物还算充足，不过，布洛芬等药物是优先供发热门诊和急诊使用。”赵祝香说。
“12月13日，发热门诊接诊了300多例发热的孕妇。”广东省妇幼保健院急诊科副主任、发热门诊负责人邓文向记者介绍，“发热门诊就诊人员中，约60%为抗原检测阳性。我们根据预案，将临产的孕妇收治入院治疗，情况较轻的则开具药物后请她们回家护理。”
由于就诊人数骤然增多，医院的发热门诊压力倍增。“目前，医院全力支持，从各个科室调集医护人力轮流上发热门诊，约有50人轮班。不过即便如此，由于就诊人员多，排队候诊的时间较长，这让医护人员的压力很大。”赵祝香说。
有医院发热门诊诊室一扩再扩
“目前，医院发热门诊每天接诊的成人患者数量在230人左右、患儿数量约为70人，相较之前上涨了7-8倍。”14日，南方医科大学第三附属医院感染科主任杨创国向记者介绍，该院目前发热门诊共设4间诊室，其中3间接诊成人患者，24小时开放；1间接诊患儿，开放时间为上午8时至晚上10时。
据介绍，本月疫情防控政策调整后，该院将原有的两间成人发热门诊诊室扩建为3间，并增派医护人员进驻。目前，发热门诊的医护队伍中包括12名门诊医生、1名CT医生、3名儿科医生和9名护理人员。
“患者如果需要就医，建议优先前往社区医院。”杨创国表示，目前医院发热门诊可以直接现场排队取号就诊，但患者聚集极易造成交叉感染。考虑到大多数发热患者的症状较轻，社区医院大多有条件、有能力诊治，他建议居民优先前往社区医院就诊，确有需要再到大医院挂号。
记者了解到，南医三院下一步将继续扩建发热门诊，预计将可以增至4间成人发热门诊诊室和10间留观室。
在中山大学附属第三医院，记者也了解到，近日该院发热门诊单日就诊量突破900人次。为应对就诊量激增的巨大挑战，中山三院为发热门诊加派人手，并扩增诊室内外就医空间，具体分为室内就诊区和室外分诊/候诊区。
社区医院发热门诊药物人手均紧张
在越秀区登峰街社区卫生服务中心，记者看到，前来发热诊室就诊的患者不算多。该中心主任吴文峰告诉记者：“发热患者每天有十多位，目前主要的困难是药物不足。我们发挥中医药优势，根据患者症状，多开具中药饮片。”
番禺区洛浦街社区卫生服务中心同样存在药物不足的情况。该中心副主任胡惠玲接受记者采访时表示：“发热诊室接诊人数逐日增加，12月10日有19人次，12日达69人次，13日上升至155人次，14日仅上午就已经有132人次了。除了就诊患者增加，我们的药物供应相对也很紧张，比如连花清瘟胶囊无货，用小柴胡颗粒替代，药品清空速度比较快。”
社区卫生服务中心也积极调配人力物力来应对新冠感染的高峰期到来。胡惠玲说：“目前中心不少医护人员都被家属感染了，人手严重不足。我们是‘1医1护1药’值发热诊室，有两组人马，目前正在计划全中心医护轮值。针对慢性病患者也尽量开3个月的药物，以减少他们来开药的频次。”
互联网医院门诊义诊缓解线下压力
为缓解线下门诊压力，不少医院也积极利用互联网医院，引导市民线上就诊。记者了解到，14日起，广东省人民医院呼吸与危重症医学科李静教授团队联合三省（区）共25家医院的呼吸科团队，在省医5G互联网医院开展为期一个月的新冠病毒感染线上义诊活动，为有需要的市民排忧解难。
据悉，该义诊团队成员均为新冠诊治专家，有云南新冠救治专家组组长，还有具丰富抗疫经验的援鄂、援港乃至援外队员。无论市民是出现了疑似新冠感染症状，还是和新冠感染者曾有过接触，均可在线咨询专家答疑解惑。
另外，广东省中医院也通过互联网医院，开设了线上“新冠便民门诊”，并推出新冠防治中药协定方。该方参照国家中医药管理局相关指引，结合广州本轮疫情防治的有效临床实践经验制定，适用于不同人群的不同防治情况。
广州公布11区发热门诊诊室一览表
羊城晚报讯记者14日从广州市卫健委获悉，为做好发热患者医疗保障工作，优化发热患者就诊流程，广州市卫健委整理公布《全市各区发热门诊及发热诊室信息一览表》，提供各区发热门诊及发热诊室详细地址和电话号码。
记者梳理发现，目前广州11区皆有设置发热门诊及发热诊室，其中设置最多的区为白云区（48家）、海珠区（34家）、荔湾区（33家）。由于各区社区卫生服务中心开放时间不一，并有可能根据实际需求调整服务时间，具体设置将持续动态更新。建议市民就医前，可先电话联系进行咨询。
