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一碗冰镇绿豆汤下肚,40多岁男子突发脑梗死!医生提醒

来源:今日女报

40多岁的郑先生晚上忙完工作汗淋淋回到家后,喝下一碗冰镇绿豆汤,然后昏昏睡去。他怎么也想不到,一觉醒来身体一侧不灵活,说话也不利索,送到医院一查竟是脑梗死!

喝下绿豆汤一觉醒来不好了

“患者到医院时口齿含糊不清,左侧手脚不听使唤,根据症状与病史当时就明白八九分。”浙江省人民医院神经内科主治医师邵燕琪介绍说。

郑先生干销售,大热天东奔西走,十分忙碌。几天前的晚上,他回到家马上从冰箱取出冰镇过的绿豆汤,咕噜咕噜喝下一碗,非常爽。可没过多久,不知怎地闹起了肚子,一连拉了好几次,感觉都要虚脱了。一天疲惫加上腹泻所致身子虚弱,他开启空调睡下。

次日醒来,郑先生觉得整个人不好了,手脚没力气、走路也不稳。渐渐地,手腿抬不起来,连讲话也口齿含糊不清……家人赶紧把他送到浙江省人民医院。

头颅CT、验血等检查,判断其得了脑梗死,俗称“中风”。“一般来说,发病4.5小时内有机会进行静脉溶栓治疗,是脑梗死急性期治疗最有效的方法。可他是睡着状态下发病的,无法知道准确的发病时间,但可以肯定已超过了4.5小时,也就是说错失了常规溶栓的机会。”邵燕琪医生说。

有一线希望决不放弃。医生又安排郑先生做了磁共振,通过不同序列信号的对比,发现他缺血的脑组织还未完全坏死,仍有机会溶栓。医生经沟通获得同意后,果断进行溶栓,目前郑先生病况逐渐好转,在进一步治疗中。

“大多数情况下,脑中风是内因与外因共同所致,也就是‘内外夹攻’!”该院神经内科副主任张圣分析认为,郑先生大汗淋漓身体水分丢失、而腹泻又加重程度使血液黏稠,一碗冰镇绿豆汤及空调房睡觉则导致血管收缩。询问病史了解到,他有高血压及抽烟几十年,多种因素叠加,脑梗就发生了。冰镇绿豆汤作为“罪魁祸首”,是导致郑先生此次脑梗的重要原因。

跑步后马上冲凉也有危险

张圣以前也曾接诊过跑步后马上冲凉的病人,也是类似情况。

50出头的王先生,大热天呆在家里觉得闷闷的,想运动一下出出汗,选择去附近的公园跑步。几圈下来,全身都湿透,回到家,他打开空调,痛痛快快洗了个冷水澡,往沙发上一躺进入梦乡。醒来后,一侧身体突然不利索了,送医院后被诊断为脑梗死……

医生立即进行静脉溶栓治疗,同时完善检查明确脑梗死的原因。

溶栓后,王先生手脚基本恢复正常,讲话也利索了。回想自己发病的过程,他迷惑不解:自己既没高血压,又没有糖尿病,年纪也才五十出头,怎么就中风了呢?

医生分析,王先生的中风与运动后大量出汗、没及时补充水分,吹空调,洗冷水澡有关。出汗后,身体大量缺水,血容量下降,血液浓缩,血液变得粘稠,容易形成血栓;加之王先生平时抽烟,血脂高,血管本就有轻度狭窄。这样多危险因素导致颅内血管堵塞,血流通过不了,脑细胞就会缺血坏死。

“不少中青年平时不太在意体检,觉得年轻,没有明显这里疼哪儿痛的,就是健康的。其实熬夜、高油饮食、吸烟喝酒等,也会让年轻人被‘三高’盯上,血管出现问题,比如逐渐狭窄,一旦受到外因的刺激,就可能诱发脑血管意外。”张圣说。

一周接诊10多例中风病人

张圣主任介绍,脑中风冬季高发,其实夏季高温天也会出现一个小高潮,近一周已接诊10多例中风病人,因此做好防范十分重要。

夏季出汗多,要保证每天足量水分的摄入,可避免血液黏稠度增加。与此同时,要防止受“凉”,不要在空调打得较低的室内长时间呆着,尤其是睡觉时,头部空调一直吹,或受到室内外温差过大刺激,特别是有脑血管基础疾病患者,血管调节能力差,就可能诱发脑血管病。

还有,应避免大汗淋漓时大量吃冷饮、运动后马上洗凉水澡等。盛夏酷暑,还需保证睡眠充足,运动尽量在清晨或傍晚进行。

高血脂、糖尿病、动脉硬化、冠心病等是引起中风的根源。据临床医学统计,70%~80%的中风病人患有高血压。家庭中若有上述病史者,应提高警惕,积极预防,确诊后要按时服药,定时检查。

脑梗死急救重要一点就是“快”。患者需要尽早开通阻塞血管,所以发现病人中风,尽快在第一时间送医。“一旦发生言语不清,有一侧肢体麻木、无力,突发视力下降、失明,突发头痛、眩晕等情况者,应及时就医,早发现早治疗。”

张圣主任表示,以前受技术原因限制,对于发病时间不明的情况,如睡眠中发病、无目击者等,只能追溯其最后正常的时间,从那时候开始算发病时间,很多人因此错失了溶栓机会。现在通过磁共振、CT灌注等先进的影像学技术,能更准确判断脑组织缺血的状态,从而帮助这部分病人重获溶栓机会,改善预后。

来源:橙柿互动·都市快报

责任编辑:陈琰 SN225

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