原标题：多地断货！网购价暴涨近20倍，这类药品缘何紧缺？
据央视财经报道，最近，不少患帕金森综合征的患者及家属向记者反映，他们用于治疗和缓解症状的一款常用药息宁，无法在医院配到，只能以高出医保价格10倍甚至20倍的价格从网上购买，经济压力很大。
帕金森综合征常用药息宁不能正常供应牵扯着中国数百万帕金森患者的心，值得关注的不止眼前的药品短缺，还有涨价和长期供应的问题。
“息宁”多地断货
总代理欧加隆：未接到停产通知
据报道，今年53岁的刘先生，2013年查出患有帕金森综合征，按照医嘱需要服用息宁药控制病情。可是，从去年8月开始，医院就配不到这款药了，眼瞅着就要断药，刘先生有点急。“家里还有最后一盒了，担心也没用，到时候吃完了再说，听医生的调下药。”
患者倪女士因为配不到息宁而改用其它药物，没想到出现了明显的不适症状，摔倒导致手骨折。“现在没有药，我已经半年不吃了，走路又摔跤，脚里面没力气，把手也摔断了。”
今年年初以来，关于息宁的求药帖信息在微信、微博、论坛等平台越来越多。
据健康时报8月2日报道，邵静（化名）发现有多个网络平台售卖息宁这款药物，便一直在网络平台给母亲购买。2020年购买时，息宁的价格是110元左右。
然而新冠肺炎疫情期间，网络上的药价涨了10倍不止。2021年4月份，邵静发现网上药价回调了一些，在110元左右。但2021年6月份邵静再次购买时，发现该款药物再次出现涨价断货的情况。
据了解，帕金森病症状是由于缺乏多巴胺引起的，息宁是左旋多巴和卡比多巴的复合制剂，可补充多巴胺，由默沙东生产，且为默沙东独家产品，是缓解和治疗帕金森症状的主要药物之一。
近日，记者在上海市医药集中招标采购管理事务所的官网上，发现近期有三十多家上海本地医疗机构发出过息宁采购信息，但大部分医疗机构最终并未采购到。
同济大学附属东方医院副院长李刚表示，公司告知可能是疫情原因影响，供货确实不稳定，虽然采取了很多办法，但是2021年3月份开始，包括他们医院在内，很多医院这个药彻底断货了。
近日，记者向药房工作人员了解情况，瑞金医院药房负责人告诉记者，“息宁现在没有，断货很久了，每周都进，但是进不到”。新华医院药房负责人则表示，说是受国外疫情影响，无法正常供应中国市场，他们已经很长时间没进到了。
不仅上海市场，全国多地都出现了息宁告急的情况。
缘何短缺？据了解，目前该款药品由欧加隆公司负责总代理，央视财经随即致电欧加隆公司，对方表示，（息宁）产量本来就比较少，因为这个药是进口药，它是在国外生产，国内进行分包装的，因为疫情或者原材料的原因产量更少。
这并不是息宁第一次出现断货。据健康时报7月2日报道，记者查询发现，2016年，息宁第一次大范围断货，默沙东当时回应媒体表示，断货是因为生产原因，且在断货近半年后恢复供应。
然而从2018年下半年开始，陆续有多地患者反映缺货，2019年1月，默沙东发布的一份息宁供货说明中也提到“由于息宁生产工厂的原因，影响到全球息宁供货，预计2019年中国市场将不能正常供应”。
10月19日下午，中新经纬以患者家属身份致电默沙东与欧加隆询问息宁供货情况，默沙东工作人员表示，他们已经接到多位帕金森患者或家属电话反映药物断供问题，至于什么时候能够恢复正常供应，对方表示目前未接到确切消息。
欧加隆工作人员则表示，目前尚未接到停产通知，正努力恢复息宁在中国市场的正常供应。
“息宁”网购价涨近二十倍
业内呼吁完善短缺药品供应机制
医院配不到药，不过不少患者和家属告诉记者，在京东、淘宝等网上购药平台，还有息宁在售，但一盒30片售价近1000元，高出医院价格近20倍。
记者在网上查询京东、天猫等电商平台发现，息宁单盒价格在一千元左右，医院里卖的息宁，单盒价格约50元，电商平台价格涨了近20倍。
有患者家属向记者表示，去年还能看到180元一盒，今年春天差不多600元一盒，现在应该涨到了1000多元，而且还挺难买的。也有家属表示，长期服药，价格难以承受，“小小的一盒药，三十片，能够从五十多元，一直卖到九百八十元，是很难承受的，因为这个药物是需要长期服用的”。
▲京东截图
除了价格高昂，网购渠道的货源也是患者和家属担心的问题。
复旦大学医学管理研究所所长高解春向央视财经表示，既然是药品，即使在网上买，怎么可以脱离国家价格监控，所以为了药品安全使用，为了药品市场正常有序，就应该是全方位全面药品监控。
能用其他药替代吗？
记者从上海市卫健委了解到，息宁自2016年以来，确实存在间歇性断货的情况，但临床可以找到替代药，因而没有纳入短缺挂网药品。
眼下，这些帕金森患者该如何过渡呢？专业医生建议，具体的用药替代方案还是要看患者的实际病情。
首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心副主任冯涛此前接受健康时报采访时表示，一般有两种替代方法，一是用美多芭替代息宁，该款药物需要剂量换算，大多数可以替换，少部分人替换不了。二是达灵复这款药物，该药含有息宁成分，也可替代息宁。
“患者对药物的代谢每个人是有差别的，这种情况在药物学上被称为药物基因组学，所以在息宁断货短缺的情况之下，一旦出现因药物质量的问题而导致患者病情加重的情况就很得不偿失。”冯涛告诉健康时报记者，实际上，现在针对帕金森患者的药物治疗，医院是有相关的治疗方案的，大部分患者可以通过合理的用药调整方案获得满意的疗效，如果确实用药出现问题，一定要及时的寻求专业医生的帮助。
“另外，病情轻微的帕金森病患者，部分可以用其他抗帕金森病药物替代息宁。如果上述药物不能替代息宁，对于病情比较严重的帕金森病患者，经过系统评估，可以考虑脑起搏器手术。”冯涛说。
事实上，廉价救命药的短缺之困，不仅仅是息宁。近年来，出现短缺情况的还有心脏手术用药鱼精蛋白、治疗心脏衰竭的抢救用药西地兰注射液等多种药物。如何完善短缺药品供应保障机制，才是值得深思的问题。
同济大学附属东方医院副院长李刚告诉记者，药品短缺，最主要的可能是两类原因，第一大类是原料性的原因，比如原料本身就比较少；第二是企业利润原因。
“对一些便宜的药，可能利润要给得高一点，因为它的绝对值利润使它要有积极性，反过来对一些价格高的药，我们可以使它的利润低一点，但是它的绝对值并不一定低，这是一个定价的原则。”高解春表示。
本文综合自央视财经、健康时报等
责任编辑：刘光博
