2020年，北京急救中心共接听电话1579474次，超过半数电话都不是急救医疗需求，其中混着7万余次电话由轻症患者呼出，有人因为医院没地儿停车打120求救，还有人为了找人聊天儿拨通120。
为了堵住这些无效电话，避免有人浪费急救资源。首都医科大学公共卫生学院教授王亚东说，在急救系统中，应当把调度员放在核心位置。
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一天出车七八趟
只能赶上两趟急活儿
3月18日，一辆急救车从北京急救中心西部分中心出发，赶往玉泉路附近。调度员下达的指令显示，这是一个呼吸困难患者，要抓紧赶到现场。
北京急救中心西部分中心驾驶员吕文昊赶到指定地点时，患者家属抽着烟站在路边，一辆车正打着双闪停在辅路上。吕文昊问：“您这不是有车吗？医院离这边很近啊，患者呢？”
家属说：“患者在车里头呢，刚才拉着我们家老爷子去医院，堵在门口了，又没地儿停车，索性我就把车开到这里来了，想让你们给我拉到医院。”
听到这句话，吕文昊很无奈，只好把患者送到医院急诊门口。“不少人觉得，我是坐救护车到医院来的，可以先看。其实救护车只负责安全转运，到急诊了还是得看病情排队。”
吕文昊开了十六年救护车。他说，最早干这行儿的时候，绝大部分病人不到紧急关头不会轻易叫救护车，但现在，一个班出车八九趟，一般也就能赶上两件急茬儿。
西部分中心急救医生杜鑫田也有同感。每周他会遇到好几次搬抬病人的“急”活儿。原因也是五花八门：有骨折术后要到医院拆线、换药、复查的；有去医院做透析打不上车的；还有说自己刚做完股骨头置换手术，处于康复期不能颠簸的。甚至还有患者提出：“还是你们救护车又快又稳，帮我拉到新家，那边还有点生活用品也帮忙带上。”
几天前，杜鑫田赶到花园路一个小区，求助的是一位老人，理由是独居在家跌倒了。杜鑫田联系物业和开锁公司，折腾了将近一个小时，将老人的房门被打开。现场检查发现，心率、血压都正常，医生把老人扶起抬到了床上，正准备问需不需去医院拍个片子，老人摆摆手说：“没事，医院不用去了，儿子一会儿就到，帮我扶起来就行。”
杜鑫田算了算时间，这趟任务共花费了两小时二十分钟。
7万多次电话都是小病轻症
2020年，北京急救中心共受理了45万余次的急危重症患者呼叫，但也有7万余次电话由轻症患者呼出。
14日凌晨，调度员接到了一位男士焦急的求救电话：“我妻子浑身哆嗦、颤抖，目前正在昏迷中，救救她吧。”接到调令，北京急救中心经开区中心站急救医生王超杰马上出门。
到了现场，血压、血糖、心电图什么都没事，问了几句，王超杰就明白了，又是一次夫妻吵架——丈夫喝了点儿酒，回来得比较晚，爱人说了几句，丈夫借着酒劲儿就跟爱人吵了起来。爱人越哭越伤心，开始浑身哆嗦、颤抖，丈夫发现哄不住，打了120。“这就是典型的过度换气，如果没有明确的疾病病史，这种情况很快就会平稳。”
每个星期，王超杰都会碰到因为小两口吵架而呼叫120的情况，理由也千奇百怪，有的因为感情不和一个礼拜叫了3次救护车，让急救人员给评评理，还有的在电话里说心脏特别不舒服，到了一问才知道是为了把动静闹大，让对方害怕才打的120……
本就宝贵的急救资源更应该用在真正的急事儿上，不要被‘轻症’占用。北京急救中心120调度指挥中心办公室郝丽丽介绍，突发的呼吸心跳骤停、严重的胸痛、心肌梗死、突发的肢体活动不利、急性脑血管病、分娩以及车祸等大的创伤，必须在第一时间拨打120。感冒发烧、腹痛、眩晕以及一般的创伤等，若需要紧急医疗处置，也可以拨打120，而对于那些确定不需要医疗服务，只是单纯用车、用担架的，则尽量避免占用急救资源。但现实的呼叫电话中，因为流鼻血、痛经等轻症拨打120的不在少数。
还有一些“评理”的事儿更令急救人员难办。四五天前，朝阳某健身中心一位客人喝完酒后，因为琐事跟工作人员发生口角，躺在地上不说话也不起来，工作人员叫来了救护车。基本的生命体征检查都没问题，患者就是不说话，同行人员要求送医院看病抢救，“双方谁都不管，遇到这种情况，往往需要一两个小时才能了事。”王超杰说。
宠物狗生病也打120
凌晨一点多，调度员接到一位女土焦急的求救电话:“120吗？我儿子是先天性心脏病，你们快来看看吧！”女士哭得稀里哗啦，情绪已经无法控制，旁边的丈夫连忙接过电话，说孩子刚才还在抽搐，现在已经不抽了。行车路上，随车医生不放心又联系了一遍患者家属，把病情详细问了一遍。
到了居民楼，女家属已在楼下等候，眼泪还挂在脸上，看着医生和护士跟着家属一起进了单元门，吕文昊赶紧找地方停车。车头都还没掉好，护士提着诊箱和心电仪已经出来了，一问，原来患者说的“儿子”不是人，是一条宠物狗……
在急救医生解如君的印象里，这类“奇葩”电话不在少数。片区里的一个老太太，一天里叫了三次救护车，一会儿说找不到儿子，现在血压高；一会儿说心脏不舒服，刚从医院回来特别难受。“这种情况也得去看看，老人身边没人，万一有事儿怎么办。”
还有些更奇葩的理由打了120。“你好，我在酒吧呢，一个人，能出来喝一杯”“你的声音很像我以前的女朋友，可不可以留个联系方式”郝丽丽已经在北京市急救中心工作18年，这样的骚扰电话每天都会碰到。她说：“有时候，骚扰电话甚至达到匪夷所思的地步。”
郝丽丽说，不少骚扰电话是用公用电话打来的。
专家建议：
调度员要把好急救第一道关口
对于无效电话占用急救资源的问题，首都医科大学公共卫生学院教授王亚东一直非常关注。他认为，在急救系统中，应当把调度员放在核心位置。
发达国家的急救系统运行时间长，整套体系也很成熟，王亚东介绍，这些国家的调度员往往是经验丰富的临床医生。很多临床症状有模糊地带，比如肚子疼，病因非常多，需要有非常强的专业知识来做出判断。
王亚东认为，急救系统涉及到社会很多层面，国外的急救系统往往和社区卫生系统关连，不太紧急的病人可以由调度员转给社区医生。服务也非常多样，包括指导就医、购买药品、病人长途转运等，公众凭ID打急救电话后，系统会自动关联其健康档案，供调度员参考。
“国家应当对赋予调度员急救资源分配的权力。这样，调度员才能放下心来，大胆地把有限的急救资源送给真正需要帮助的人。”王亚东说。
责任编辑：陈琰 SN225
