节食减肥竟患“神经性厌食症” 13岁花季少女四个月暴瘦30多斤

原标题：节食减肥竟患“神经性厌食症” 13岁花季少女四个月暴瘦30多斤

来源：半岛网

半岛全媒体记者王鑫鑫

近期，青岛妇儿医院接诊了一个特殊的小病号，为了追求减肥变美，四个月暴瘦30多斤，身体出现了一系列不良反应。在青岛市妇儿医院就诊，医生诊断为“神经性厌食症”，所幸经过多学科的及时治疗，小病号有所好转。

13岁的寒寒（化名），青春活泼，自律性强，基本不用父母多操心。今年初受疫情影响，一直在家上网课，户外活动少了，寒寒体重增了四五斤。一天，亲戚无意中说寒寒好像比之前胖了点，追求完美的寒寒也觉得自己胖了，决定开始节食减肥。

寒寒吃饭由每天3顿减到1顿，最后干脆什么也不吃了，只喝水，体重从100斤降到了67斤。同时，伴有停经、双下肢水肿，而且吃一点就肚子胀痛不舒服，全身无力，干什么都没精神，脾气也越来越暴躁。家里人焦急万分，带她到当地医院看了多次，也住院治疗过，却没有好转。当地医院心理科医生判断寒寒患上了“神经性厌食症”，但寒寒对心理医生极度抗拒，不觉得自己出问题了｡

寒寒父母多方打听后来到青岛妇儿医院消化科就诊，入院后初步评估发现，寒寒BMI指数只有12.8（正常为18.5~24.9），存在严重营养不良，低血压，甲状腺功能低下，伴有显著性窦性心动过缓伴窦房游走，安静睡眠时心率低至20次/分（正常人心率60-100次/分）。因寒寒的身体状态已经非常虚弱，随时可能出现循环衰竭，医护人员紧急将其转入PICU监护治疗。进一步检查发现寒寒有心包积液、胸腔积液、脑萎缩等并发症。因不进食时间长，寒寒的消化功能已经明显减弱、没有饥饿感，稍进食会有腹部不适，且机体缓冲能力下降，如果盲目增加营养会加重病情，甚至出现代谢紊乱、“再喂养综合征”等并发症，危及生命。

医院紧急组织消化科、重症监护室、营养科、心理科、内分泌科多学科联合评估、讨论，为寒寒制定了个性化的营养方案、心理疏导评估。经过系统对症治疗，寒寒逐渐可以自己进食，心率也缓慢升至安全范围。转回消化科病房继续治疗后，寒寒不再抗拒饮食和治疗，心情逐渐转变，笑容多了，人也精神了，终于在治疗19天后好转出院了。

医生介绍，神经性厌食是以长期节食､厌食以致体重明显低于正常的标准为特征的进食行为异常，多见于青少年女性｡与家庭溺爱､沟通理解少，患病后又一味埋怨､指责的教育方式关系密切，往往孩子逆反，以限制饮食作为反抗手段，还可能采取过度运动､导泻等方法以减轻体重。患者可出现营养不良及低代谢症状，内分泌紊乱，如心率慢、血压低、畏寒、停经、疲乏无力等。若不及时治疗，可导致严重的营养不良与器官衰竭，甚至危及生命｡

责任编辑：贾楠 SN245