武汉协和医院康复医学科的患者在接受康复治疗
在上世纪90年代，武汉各大医院的康复科只是一个辅助科室，还未独立成科，可提供的理疗项目也只有针灸、推拿等康复项目。此后，多数康复科与老年科合并称为老年康复科，属于医院的边缘科室。如今，经过一二十年的发展，康复医疗科室成为各大医院大力投入并支持的新兴科室。
是什么促成了这一变化？
市场在变化
协和医院康复医学科数据8年翻10倍
在武汉协和医院，近8年来，康复医学科的门诊量、住院病人收治率、出院人次等医疗数据翻了10倍。为了满足接诊需求，医院每年引进专业人才并投入近百万元，新增的康复病区按照病人需求建设为无障碍环境，分专业化的康复治疗区域面积扩大了600平米。
以骨科闻名全国的武汉市第四医院，2017年投资820万元建设武汉市工伤康复中心，科室团队已达29人。
武汉市汉口医院康复医学科主任彭涛介绍，2012年以来，医院陆续投入2000万元打造康复治疗中心，目前拥有500余套先进的康复设备，在武汉地区处于领先水平。上肢康复机器人、康复手机器人让近千位患者受益，近5年来，在该院接受康复治疗的患者达3万余人次。
半年前，81岁的胡女士被诊断为脑梗死并有出血性转化，抢救成功后，老人无法言语和进食，瘫痪在床。在汉口医院接受三个多月康复治疗，老人可自主进食、步行，并能与人交谈。
多位康复医学专家表示，支撑各大医院发展康复医疗科室的雄心，来自于对未来康复医疗市场的信心。中国老龄化速度加快，为康复医疗学科提供了源源不断的病人。截至2017年底，武汉60周岁以上老年人达178.85万人，占全市户籍人口的20.95%。预计到2020年，武汉市老龄人口将突破200万人。
认知被颠覆
科学的康复治疗能够提高生活质量
“大病三分靠治，七分靠养”，实际上，术后的“养”需要通过科学、系统的康复治疗才能完成。相对于临床医学偏重诊断与治疗，康复医学更侧重于功能的恢复性治疗。
在记者采访的多位武汉康复医学专家眼中，全社会开始普遍意识到康复医疗资源的重要性，始于2008年。在汶川大地震发生后，大量伤员辗转来汉接受治疗，其中，不少人在住院期间，经过科学规范的康复治疗，收到良好康复效果，“伤筯动骨100天”的传统认知被颠覆，很多伤员在现代康复技术的精心治疗下，大大缩短治疗周期。
在协和医院门诊部大楼6楼的康复医学科，记者见到了患者赵武（化名），今年7月20日的一场意外，导致赵武左肩胛骨骨折，左上肢神经、肌肉、皮肤受损严重，7月、8月分别接受清创缝合术、植皮手术等多项手术。9月7日，赵武来到康复医学科接受治疗，手臂肿胀程度类似“大象腿”，一个月后，左手已可拿起水杯，握力也从0.5公斤训练至5公斤，目前握力提升至8公斤。
“如果患者不来做康复，握力几乎无法进展。”协和医院康复医学科主任王刚教授告诉记者，康复医学帮助患者最大限度地恢复其生理、心理和社会生活的功能，“康复的目的是提高患者的生活质量，让他们能更有尊严地独立生活于社会。”
一组研究数据显示，在脑卒中存活的患者中，进行康复治疗可使90%的存活患者重新步行和生活自理，如果不进行康复治疗，这一数据仅为60%。
近年来，行政管理机构、临床医生与病患开始意识到康复的重要性，在协和医院、汉口医院等医院，康复科医生被邀请参加会诊，在临床科室为病人进行康复治疗，真正做到“床边治疗”。
王刚坚信，随着社会进步和发展，康复医学将更好地服务于患者并获得认同，“如果说临床医学给人以生命，那么，康复医学是给生命以尊严。”
发展有动力经济效益推动，医保覆盖率持续提升
有业内人士告诉记者，康复医学市场需求日益增长，是促使科室发展的基础，利润有保障，则是医院大力发展的市场动力。记者了解到，康复医学科药物和耗材占毛收入比重低，因此，利润率在医院各科室中排名数一数二，经济效益可观。一家三方机构做出的行业调查报告显示，康复医学科平均利润率在8%-12%之间，随着科室盈利能力增强，医院的重视程度和建设动力逐步提升。
记者查询到，2016年，人社部等联合发文《关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》，要求将康复综合评定等20项康复项目纳入医保支付范围，各地原已纳入支付范围的医疗康复项目继续保留。市医疗保险中心副主任李鸣表示，医保覆盖率持续提升，对病人主动接受康复治疗同样起到支持与推进作用。
未来发展家门口就能完成康复治疗
武汉市卫计委相关处室负责人告诉记者，近五年来，从武汉地区各大医院到社区卫生服务中心，都在大力发展康复治疗。牵引床等专业康复治疗设备的社区投入，让康复不再局限于传统的“针灸、推拿、拔火罐”，康复服务能力得到提高。
硚口区汉水桥街社区卫生服务中心主任周璟告诉记者，中心自90年代开始提供康复服务，2018年1月至10月份，从上级医院转至中心接受康复治疗的患者有201人次。
目前，因中风、颅脑外伤、骨科术后及周围神经损伤等导致的功能障碍患者，是多数康复医学科的主要病患来源。但让很多康复医学专家遗憾的是，“还有不少患者从未接受康复治疗。”他们提醒，脑卒中、脊椎损伤、骨科疾病、心脏疾病、儿童言语障碍等几类病患尤其应尽早接受康复治疗。
在专家们的设想中，未来，患者在三级医院接受治疗时，同步接受床边康复；病情稳定后，转诊到二级医院或社区卫生服务中心继续接受康复治疗。这样，可带动二级医院及基层卫生服务机构的发展，从而实现“家门口完成康复治疗”。
为了对武汉地区的康复医学科进行行业管理，今年，武汉市康复科质量控制中心正式成立，该中心主任、市汉口医院康复医学科主任彭涛表示，未来将有针对性地发展康复科室。记者刘晨玮通讯员张玮实习生肖雪
