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自测新冠抗原试剂首次在内地大规模使用,效果待总结

1200万人份的新冠抗原自测产品即将发放给身处新冠疫情风暴中心的吉林人。

这是新冠抗原检测试剂在我国内地首次大规模使用,对于吉林省的新冠疫情防控能发挥多大的作用?

3月14日晚,香港大学李嘉诚医学院生物化学系教授、病毒学专家金冬雁对澎湃新闻表示,新冠抗原检测试剂的加入将缓解吉林省目前的核酸检测压力,可以通过自测多次抗原检测先把阳性人员隔离起来,再用核酸检测复核确认,这样的结果也比单次核酸更加靠谱。

我国首次大规模使用的新冠抗原检测在抗疫实战中其实还面临诸多挑战,例如哪些人员优先重点使用,居民自测阳性上报后是否立即进行社区管控,阳性结果瞒报是否有相关监督措施等等问题。金冬雁表示,随着新冠抗原检测试剂在吉林的大规模应用,可以总结出更多的经验和办法来解答这些问题。

吉林省医疗资源扩容能力不足,核酸检测压力大

在新冠抗原检测试剂应用之前,全员核酸检测作为一种有效的筛查手段,也是早期发现新冠感染的唯一手段。

吉林省卫生健康委副主任张艳在3月14日疫情防控新闻发布会介绍,截至3月14日12时,全省还有新冠病毒初筛阳性人员3868例,以上人员是近期疫情重点地区开展全员核酸检测,筛查出的初筛阳性待临床诊断人员,对以上人员已落实管控措施。因医疗资源扩容尚需一定时间,省里和各地正在抓紧增设定点医疗机构,做好以上人员明确诊断和相关诊疗工作。

吉林省医疗资源扩容能力不足已经成为此次疫情中感染人数大幅度上升的原因之一。

3月13日,吉林省卫健委相关负责同志在接受人民日报采访时表示,吉林省启动定点医院“平急”转换,1天内完成腾空和接收患者的各项准备工作,同时推进方舱医院建设,加强无症状感染者和轻症患者收治能力。吉林市定点医院4家,床位3372张,梅河口、辽源、四平先后启动应急预案,接收吉林市923名转移患者。

除了医院的床位紧张,核酸检测的压力也随着多轮全员核酸检测工作增大,吉林市已经开展八轮全员核酸检测,长春市九台区也完成了三轮全员核酸检测。

3月14日,吉林省人民医院重症医学科主任王永杰在上述发布会也表示,开展多轮全员核酸检测,主要是为了筛出阳性感染者。开展几轮核酸检测工作,要根据疫情传播趋势,科学判定和组织。在疫情前期,在风险来源不明的情况下,至少应该开展3轮的全员核酸检测;之后,根据流调溯源情况、社区封控范围、核酸检测结果等综合研判,确定后续的检测范围和频次。

吉林省已订购了1200万人份新冠抗原检测试剂

新冠疫情暴发两年多,对于许多人来说在新冠疫情暴发时做核酸检测已经成为像刷牙一样熟悉的事情,但是可以自测的新冠抗原检测试剂却是新鲜事物。

3月11日,国家卫生健康委员会官网发布《关于印发新冠病毒抗原检测应用方案(试行)的通知》(简称“通知”),表示决定在核酸检测基础上,增加抗原检测作为补充,并组织制定了《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》。

这是我国在官方首次确认了自测的抗原检测在疫情防控中的作用。随后在3月12日到13日,国家药监局前后两天陆续批准了南京诺唯赞、北京金沃夫、北京热景生物、广州万孚生物等10家新冠抗原检测试剂盒产品的注册申请,标志着这10款新冠抗原自测产品正式上市。

3月14日,吉林省工信厅副厅长宋晓辉在吉林省疫情防控工作新闻发布会上介绍,为尽快采购新型冠状病毒抗原检测试剂盒,省工信厅第一时间通过省卫健委、国家卫健委渠道,紧急与北京热景生物、广州万孚生物等抗原试剂生产企业沟通对接,短时间在全国范围内订购了1200万人份抗原检测试剂(北京热景生物800万人份、广州万孚生物310万人份,北京安沃夫40万人份,重庆明道捷测生物50万人份)。

“当前,我们全面加大公路、铁路、航空等运力协调力度,已有804.6万人份抗原试剂装车装机发往长春。”宋晓辉表示,13日已经到货了4.6万人份(已有3.6万人份抗原试剂于22时送达吉林大学);14日中午13时又到货800万人份。

在当前吉林多地都暴发疫情,哪些人可以优先使用1200万人份的抗原检测试剂?

据宋晓辉介绍,吉林省目前的安排是按照保障重点、急用优先、统筹兼顾、科学分配的原则,省工信厅科学制定分配方案,计划分配给长春、吉林、延边等重点地区加快核酸检测速度,并保障省内其他地区、重点高校、民生公共服务类企业、正常生产重点企业、参与疫情防控的重点医院等。

居民可以连续多次检测来确认结果

值得一提的是,按照国家公布的《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》,核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据,新冠抗原检测结果只能作为补充。

“全员核酸检测的量太大了,机器和人员都忙不过来,全员核酸的时候等两三天才出结果,有部分人等结果出来都已经好了。”金冬雁告诉澎湃新闻,抗原检测结果哪怕只能作为补充也可以发挥作用,可以让居民自己连续多天使用抗原检测试剂进行测试,得到结果后把阳性人员先隔离起来,然后再用核酸检测确认,这样做出来的结果也比单次做核酸检测更靠谱。

金冬雁解释,居民可以自测的抗原检测试剂,通过鼻咽拭子样本寻找病毒的抗原,操作方式类似于“验孕棒”,大约15至20分钟内出结果。

在香港近期暴发的第五波新冠疫情中,抗原检测试剂也是首次被广泛应用,与内地不同的是,香港把抗原检测试剂阳性结果也作为新冠病毒感染的确诊依据。

“抗原检测在香港其实也是新事物,我们也在摸索办法,给政府提供了一些建议。”金冬雁表示,香港从2月底才开始承认抗原检测结果,并推出网上呈报平台,自行快速检测呈阳性的市民提交相关文件后,经过核实便会视为确诊病例处理及记录。

对于许多人担心自测新冠产品在应用后,会有人在检测到阳性结果后瞒报的问题,在目前的《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》中并未有详细的规定。

对此,金冬雁表示,在香港自测抗原检测人员需要把试剂上的编码、结果以及时间上传到呈报平台,并且签署声明,如果伪造结果将要负法律责任,政府还可以加一道程序就是对自测的抗原检测结果按比例抽检。

“如果怕自测者不认真给报告,或者是阳性的瞒报,其实有好多办法。”金冬雁表示,比如可以让自测者在自测时拍摄视频以供查验,吉林在这次大规模使用中可以把这些想法落地。

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