原标题：经常痛经，千万别掉以轻心（下）
来源:上海中医药大学
轻度痛经不要乱吃止痛药
现代医学治疗原发性痛经，多使用前列腺素合成酶抑制剂。对于同时有避孕需求的妇女，可以口服避孕药，也有治疗痛经的作用。
对于轻度痛经，一般不建议服用止痛药，平时保持劳逸结合，心情愉快，经期注意防寒保暖即可。少数病人服用止痛药后会有恶心、呕吐等胃肠道不良反应，不宜长期或大量服用。心功能、肾功能不全的患者更不能擅自服用，此类药物大多数经肾脏代谢，会加重肾脏负担。
但痛经严重者可能会出现四肢无力、冷汗频出，甚则晕厥，严重影响工作和生活。所以对于这类人群，可以每次痛经时服用止痛药1~2天，注意不可连续服用超过5天。
对于继发性痛经，一般要积极治疗原发病，有炎症的进行消炎止痛，需要手术的进行手术治疗。
治痛经要把握好时机
痛经实证多而虚证少，也有虚实夹杂的复杂证候，治疗时应仔细分析，知常达变。中药内服、中医针灸都是治疗痛经的好方法。中药内服一般是在经前一周开始服药，本着“标本同治”的原则，常配伍有止痛作用的中药协助止痛。
痛经的对“证”中药
寒证
一般选用艾叶、制附片、炮姜、肉桂、台乌药、吴茱萸等温经止痛药。
气郁证
选用香附、川棟子、延胡索、木香、槟榔等行气止痛药。
血瘀证
选用川芎、乳香、没药、三七、延胡索、蒲黄、五灵脂等活血止痛药。
热证
选用川棟子、丹皮等清热止痛药。
对于疼痛剧烈、急需止痛的实性痛经患者，可以在疼痛时立即就医，选择针灸迅速止痛。寒性痛经患者可以在经期前后艾灸气海穴、关元穴、次髎穴等穴位，以温经止痛；虚性痛经患者可以艾灸气海穴、足三里穴等。
痛经患者莫要放大情绪焦虑
焦虑、抑郁等不良情绪是加重痛经的诱因之一。许多痛经患者由于症状严重，影响工作与生活，且强烈的生理不适会诱发对疼痛及月经的恐惧，在经期前严重焦虑，这种情绪会影响激素失调、神经递质异常，加重疼痛。
从中医的角度考虑，焦虑、抑郁会影响气机的运行，引起气滞、肝郁、血瘀等。所以，治疗痛经也可以从心理上入手，中医心理学治疗痛经也有一定的疗效。
益母草颗粒适合血瘀证患者
很多人都知道，痛经可以喝益母草颗粒。但益母草颗粒也是有它的“专属人群”的。益母草有活血调经的功效，对于血瘀患者的痛经有一定疗效，并非所有患者喝了都有效，气血亏虚的人群不宜服用。
此外，痛经患者平时要保证足够的睡眠，规律运动，以通畅自身的气血。经期要少吃冷饮、辛辣刺激性食物，可在经期及前后根据证型服用代茶饮。如体质偏寒者，多喝生姜、桂枝等代茶饮；气血亏虚者可适量泡些黄芪、党参等。以上建议均需专业医生指导。
