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省医保局:浙江医保基金平稳运行,不会影响大家的医疗保障待遇

原标题:省医保局:浙江医保基金平稳运行,不会影响大家的医疗保障待遇

省医保局:浙江医保基金平稳运行,不会影响大家的医疗保障待遇

3月16日下午,省政府新闻办举行浙江省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会(第三十六场),省防控工作领导小组办公室常务副主任、省政府副秘书长陈广胜,省人力社保厅副厅长陈中,省医保局副局长、一级巡视员龚源昌出席发布会,现场还视频连线了宁波市江北区常务副区长许会祥、湖州市安吉县代县长宋波,回答大家关心的问题。

龚源昌就基本医疗保险的减免政策等回答了记者提问。

提问:为切实减轻企业负担,帮助企业渡过难关,浙江已出台阶段性减免企业社会保险费的政策。基本医疗保险在社会保险费中占比较大,减免政策是怎样的?具体如何实施?

按照省委省政府“两手硬两战赢”的总要求,医保系统推出了“减征、缓缴、延期办”的政策措施,为企业雪中送炭、排忧解难。

“减征”政策,就是减半征收企业5个月基本医疗保险费。根据国家的指导意见,省医保局会同省人力社保厅、省财政厅、省税务局,制定出台《关于阶段性减免企业社会保险费的通知》。医保对企业基本医疗保险的单位缴费实行减半征收,时间为2—6月份,合计5个月。与国家要求和兄弟省市相比,浙江减征工作的有四个特点:

减征力度大,预计全省减征医保基金124亿元,是近年来减征力度最大的一次;

减征期限长,国家提出不超过5个月,浙江直接按5个月顶格执行;

覆盖范围广,全省所有大型和中小微企业都可以享受该项政策;

办理流程简便,由医保费征收机构直接执行,无需企业另行申请。

在省医保中心参保的,由省医保局、省财政厅、省税务局确定具体名单和执行标准;在各地参保的,由当地医保、财政、税务部门提出,报当地政府批准执行。

“缓缴”措施,就是困难企业基本医疗保险费可缓缴6个月。省医保局会同省税务局出台《关于支持企业做好缓缴医疗保险费工作的通知》,规定受疫情影响生产经营出现严重困难、无力足额缴费的企业,可依申请缓缴基本医疗保险费单位和个人缴费部分。相关企业只需要在当月医疗保险费申报期限之前,通过浙江省电子税务局网站在线申请,提交《社会保险费缴费申报表》《延期缴纳社保费申请》申报材料;企业申请后,经税务部门审批同意,即可享受这项优惠政策。缓缴期限,原则上不超过6个月,缓缴期间免收滞纳金,不影响职工个人权益记录和医保待遇。缓缴期满后,企业应当按时通过原渠道补缴相应费款。

“延期办”措施,就是企业可延期办理医保经办业务。疫情防控期间,针对企业受疫情影响不能及时办理职工参保登记、缴费、报销等业务问题,各地医保部门均延长了业务办理期限,企业可以在疫情结束后再申报。企业逾期办理职工参保登记、缴费、报销等业务的,不影响职工个人权益记录和待遇享受。

提问:为应对这次疫情,医保基金支出会比较大,这次为减轻企业负担,医疗保险费又要减征124亿元,医保基金能平衡吗?会影响大家的医疗保障待遇吗?

减征职工基本医疗保险费,是服务疫情防控和支持经济发展大局,促进经济运行中长期平衡发展的重要举措,是国家和省里的一项重要政策。据测算,今年全省减征将达124亿元,会对医保基金收支平衡带来一定压力,但总体上看,浙江医保基金平稳运行总体没有问题,不会影响大家的医疗保障待遇。

第一,浙江职工医保基金长期平衡是有基础的。从浙江职工医保基金运行情况来看,2019年全省职工医保参保人数2397万人,基金当期收入1139亿元,支出965亿元,当期结余174亿元,统筹基金总的还有一定结余。所以,总体上讲,浙江医保基金平稳运行是没有问题的。当然,也有局部地区可能会受减征政策影响,职工医保基金收支会出现缺口。对此,国家和省里政策都特别强调,减征产生的统筹基金收支缺口由统筹地区自行解决,要确保基金收支中长期平衡。

第二,疫情对医保基金支出的影响是相对有限的。应对疫情,医保围绕“两个确保”,也就是确保患者不因费用问题得不到及时救治、确保医疗机构不因费用问题影响救治,出台一系列政策措施,包括疫情期间放宽医保支付政策、有针对性地免除医保目录和用药量的限制、实施慢性病“长处方”和线上支付等,发挥医保基金和政府公共财政的共同作用,确保患者合规救治费用个人零负担。截至目前,浙江累计报告新冠肺炎病例有限,疫情对基金的影响总体上是可控的。

第三,医保改革举措为基金平稳运行创造红利。医保局成立一年多来,集中精力推进医疗服务价格改革、药械集中采购改革、支付方式改革、打击欺诈骗保等重点领域改革和行动,一方面优化了医药行业生态,激发了医药生产企业创新发展的内生动力,另一方面也提升了医保购买医疗服务的质量和效益,提高了医保基金使用效率。近期,中共中央、国务院下发《关于深化医疗保障制度改革的意见》,这是一个纲领性文件,省医保局将会同财政、卫健等相关部门,进一步加大医疗保障制度改革力度,实现医保基金收支平衡。

因此,总体而言,我们对医保基金长期平稳运行充满信心,同时将不断努力提高浙江参保人员的医疗保障水平。

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