原标题：全球战疫·观察|久经战乱的叙利亚靠什么防疫？
随着叙利亚的战事趋稳，叙利亚的工作重点已逐渐转向了政治和解和经济重建。但是，突如其来的新冠肺炎疫情，对叙利亚的稳定和发展带来了新的冲击，提出了新的挑战。
疫情暴发以来，叙利亚政府及时采取了一系列有效措施。目前从官方公布的情况看，叙利亚疫情控制还是比较理想的，似乎是阿拉伯国家中效率最高的。世卫组织否认了叙反对派关于隐藏感染病例的指控，同时赞扬叙政府的抗疫举措，认为叙卫生系统依然强大，对叙利亚抗击病毒和防止病毒传播的努力表示乐观。截至4月26日，叙利亚当天新增确诊病例1例，累计确诊病例43例，治愈14例，死亡3例。
重视医疗的传统与及时有效的措施
叙利亚疫情控制较好的原因，主要是疫情发生以来，叙利亚政府采取了一系列有效及时的措施。其中包括：
第一，及时加强边境口岸的管控。2月初，叙卫生部就对边境口岸采取严格的卫生措施，并且与移民管理局取得联系，要求来自中国或东亚国家的旅客填写表格，保持联系，并提供必要的检查以评估其健康状况。3月中旬，叙利亚政府虽然未就对华贸易出台限制措施，但已宣布暂停与疫情发生国家间（包括中国）2个月旅行许可，禁止来自疫情发生国家的旅游团体入境叙利亚。
3月22日，叙利亚发现第一例输入确诊病例后，及时宣布自23日中午12时起，关闭叙利亚和土耳其边境的卡萨卜口岸，自24日零时起关闭叙利亚和黎巴嫩之间所有边境口岸，但货运车辆在司机通过健康检测后仍可通行。3月30日，叙内政部表示将用法律手段惩罚黎巴嫩非法越境进入叙利亚的人员。
第二，采取了社会隔离措施。早在首例病例确诊前，叙利亚政府就于3月13日宣布，为防止新冠病毒扩散，叙利亚政府将公共行政部门的人员减少至40%，采取轮班制，日常上班时间缩减为9：00--14：00。从3月14日起，关闭所有大学和学院，并对所有学校的院舍进行消毒。3月14日，叙总统巴沙尔·阿萨德签署法令，出于对新冠病毒采取防控措施考虑，新一届叙人民议会选举推迟至5月20日举行。同日，叙宗教部发文，从3月15日起暂停叙境内清真寺的集体性礼拜活动。3月16日，叙内贸与消费者保护部采取大饼配给新机制、增设贸易大厅和销售窗口并通过智能卡售卖物资，避免在此类销售场所出现人群聚集。3月 17日，为落实政府关于新冠病毒的预防措施，大马士革省宣布，关闭大马士革所有网吧、游乐场、健身房、电影院等公共场所。
首例确诊病例发现后，叙利亚政府再次呼吁民众遵守政府公布的疫情防控措施，自觉居家隔离。叙利亚政府当天决定，叙利亚各省将于23日晚和24日晚分别暂停所有省内和省际公共交通。此后，叙利亚政府又实施了宵禁措施，每日宵禁时间为晚6点至早6点。3月31日，叙政府宣布将暂停办理民政、司法、移民、交通等公共服务的决议。
4月2日，为采取更加严格的防疫措施确保公共安全，叙政府防范新冠疫情专家组研究制定了针对人口密集地区的循序渐进式封锁机制，并据此决定将对大马士革Sayyidae Zainab地区实施封锁。4月6日，叙政府发布声明，禁止市民步行进入大马士革拉布瓦地区、贾西兹公园及该市内的所有市民公园。为避免出现群体性感染，总统阿萨德还于3月22日还发布了一项囚犯大赦，以降低监狱内暴发新冠肺炎疫情的风险。
目前，叙利亚虽然根据疫情变化正在考虑解封，但仍表示要注意隔离。例如，4月20日，叙总理哈米斯主持召开内阁会议，在会上表示近日来解封部分商店旨在满足人民的日常需求，但要坚持做好卫生防护措施。内阁批准了卫生部提交的议案，以确保居住在国外的叙公民返回，但需进行14天的隔离。
第三，做好相关的医疗等保障工作。2月初，叙卫生部已根据世界卫生组织的标准制定了一项预防新型冠状病毒感染的行动计划，从调查程序到在医院配备隔离室和重症监护室都有预案。3月15日，叙政府批准了各政府部门应对新冠病毒的执行计划，并成立了后续跟进小组以确保计划的施行。计划要求工业部指示生产清洁和消毒产品的工厂以不低于三班制的最高产能运转。政府还决定为诊断和检疫中心采购必要的医疗设备。3月16日，政府加强市场监控以稳定物价，特别是清洁消毒用品的价格，对于价格不透明的商铺勒令停业。同日，叙教育部发表声明，要求各省教育局充分发挥学校医务室作用，及时跟踪师生的健康情况，并为医务室工作人员提供必要的防疫物资。3月17日，为落实政府关于新冠病毒的预防措施，隶属于叙工业部的各工厂将消毒水、口罩等医疗物资的产量提升至最大，24小时不间断生产。同日，叙财政部宣布将和卫生部加强协调加快融资，支持医院和医疗中心的建设，满足医疗防护物资和药品采购需求。
4月15日，大马士革农村省卫生局局长称，卫生部与大马士革农村省合作完成了杜维尔检疫中心第五住宿区的修复工作。该区域包括49个房间，满足酒店住宿条件，每个房间可供两人居住。检疫中心现共有179个房间，可容纳350人。目前有120名自黎巴嫩非法入境叙利亚的人员在该中心内接受隔离，健康状况均良好。4月18日，叙卫生部官员阿提夫·塔维尔表示，现已在境内设立19处隔离点、14处医学观察点、5所检测实验室（大马士革市2所，霍姆斯市、阿勒颇市、拉塔基亚市各1所）；叙卫生部近日已对所有实验室进行改造升级，制定了统一的新冠病例处置方案。
第四，积极开展国际合作。早在内乱期间，叙利亚与世界卫生组织就有很好的合作。疫情期间，世界卫生组织也对叙利亚抗疫进行了指导帮助，例如计划在伊德利卜省进行新冠肺炎感染检测，向叙利亚西北部地区提供了60台人工呼吸机。此外，中国和俄罗斯也对叙利亚抗疫伸出援手。4月15日，检测试剂盒等中国援助叙利亚的首批抗疫物资抵达叙利亚。此前，中国专家通过网络视频与叙利亚医生分享了新冠病毒预防和治疗经验。4月18日，叙卫生部宣布接收了俄罗斯政府提供的第一批医疗援助，包括50台呼吸机、10000份病毒检测盒和数千套防护服。
虽然叙利亚战乱造成百分之六十的医护人员流失，给叙利亚医疗卫生机构造成了约60多亿美元的直接损失，但是，目前来看，病毒防控总体较好，一个主要原因是叙利亚政府长期重视医疗，阿萨德总统本人就是一名眼科医生，战前叙利亚社会福利程度较高，有中东最为完备的医疗体系之一。即使战乱造成了巨大损失，叙利亚政府仍然努力维系国内卫生体系的运转，尤其在传染病防治和婴幼儿疫苗接种等方面取得了较为突出的成绩。战乱期间，叙利亚境内也并未暴发大规模的流行性和传染性疾病。2018年，世界卫生组织突出评价了叙利亚政府卫生机构的优异表现。
疫情防控仍面临的挑战与干扰因素
但是，叙利亚的疫情防控和政治社会经济发展仍然存在一些挑战。首先是疫情风险依然很大，在西北部战乱省份伊德利卜和阿勒颇，特别是难民区，流离失所的数以十万计难民生活在拥挤帐篷内。同时，由于这里有大量外来人员，例如土耳其、俄罗斯和伊朗人员，而这三个国家也是疫情重灾区，一旦在这些医疗条件极其脆弱的地区发生疫情，容易造成社区群体性流行，如果暴发，后果不堪设想。
据统计，叙利亚西北部有400多万居民，他们只有1689张病床、243张重症监护病房（ICU）病床、107个呼吸器和32个隔离病房。在库尔德人自治的地区，人口接近200万，只有150个呼吸器和25个ICU床位。
其次是疫情问题政治化，进一步激化国内政治斗争。目前，西方国家和叙利亚反对派一直指责叙利亚政府隐瞒病情，不断给叙利亚政府脸上抹黑，把疫情作为新的反政府武器。叙利亚反对派和革命力量全国联盟发表书面声明指出，叙利亚新冠病毒感染者人数远远高于目前公布的数字。指责阿萨德政府是叙利亚的“瘟疫”，并称从实地获得的信息，新冠病毒已开始在全国蔓延，尤其是大马士革和拉塔基亚省。声明还称，叙政府向来自新冠病毒疫情严重的伊朗和黎巴嫩的外国恐怖分子团伙敞开边境。
虽然世卫组织大马士革代表Neama Sayed Abd否认了这些消息，并确认了阿萨德政府提供的数据属实，但疫情问题成为了叙利亚各政治力量之间新的争议焦点，不利于战后叙利亚的政治和解进程。
第三，疫情也进一步恶化了叙利亚经济，给叙利亚战后经济重建造成了重大障碍。预计疫情将增加叙利亚的公共债务和预算赤字，并显著提高通货膨胀和失业率。
叙利亚目前失业率已接近50%。在该国部分或全部市场关闭后，该国经济陷入深度衰退，进而导致失业率升至前所未有的水平。由于面包等基本物资的短缺，它还将直接影响到每一个公民的日常生活。据《提斯林报》（Tishrin）报道称，叙南方食品价格上涨了25%。根据国际非政府组织阿拉伯改革倡议的报告，“叙利亚社会和经济的近期前景非常暗淡。同所有其他国家一样，新冠病毒大流行的经济和社会影响可能是悲剧性的。叙利亚经济专家萨利姆•艾哈迈德向《金字塔报》（Al-Ahram）表示，“如果隔离措施持续3个月，由于冠状病毒的暴发，叙利亚经济将萎缩50%。”
总之，虽然迄今为止叙利亚抗疫总体成功，但疫情如何发展还有待进一步观察，其对叙利亚战后政治和解和经济重建的影响也值得跟踪评估。
（王健作者系上海社科院国际关系研究所所长）
