原标题：专家：美国疫情尚未完全控制，病情差异或与病毒变异有关
记者：张尼
据美国约翰斯·霍普金斯大学数据，截至北京时间14日上午8时25分，全球新冠肺炎确诊病例超191万例，美国确诊病例超过58万例。
作为目前确诊病例数最多的国家，美国国内的疫情防控形势如何？拐点何时才能出现？中美两国面对共同的病毒，又该如何合作？日前，记者就公众关心的一系列问题，对美国哥伦比亚大学公共卫生学院教授唐德良进行了专访。
美国公共卫生专家：新冠病毒已出现变异中美应合作监控疾病。来源：中新视频
美国疫情还未完全得到控制
来自约翰斯·霍普金斯大学的数据显示，目前，美国确诊病例已超过58万例，死亡逾2.3万例。
美国国内，纽约州依旧是疫情最严重的地区，确诊病例超过19.5万，死亡人数已经逾万。不过，纽约州住院病例净增数量已经大幅降低，单日新增住院病例数也在下降。
纽约州长科莫表示，这说明疫情曲线已逐渐拉平，但必须坚持严格管控，才能确保度过疫情高峰。几天前，美国总统特朗普也曾表示，美国疫情或已经见顶，有望开始好转。
不过，不断攀升的确诊病例数，仍然让外界感到担忧。
“整个美国的确诊人数在上升，一方面是因为检测数量的增加，另一方面是因为美国的疫情还没有完全得到控制。”唐德良在采访中表示。
他强调，因为美国一些州发现病例时间比较晚，疫情传播到那些地方有一定滞后，所以病人数在增多。整体来看，疫情还在美国蔓延。
谈及美国目前的检测情况时，唐德良介绍说，目前在美国，包括医生、护士、警察等在内的一线工作人员都需要做病毒核酸检测。但对于普通民众来说，必须是病人出现症状，然后由病人的家庭医生建议并开具单据，才可以进行核酸检测。
另外，对于疫情“见顶”的说法，唐德良则分析称，这一表述并不是很准确。
“美国有很多州，纽约州应该已经‘见顶’，但是还有一些州才刚开始。”
他解释说，疫情的暴发速度和人口密度、人口流动性直接相关，比如纽约、西雅图、加州等地，此前疫情蔓延很快均与此因素有关。而美国中部疫情暴发较晚，所以还没有像东部、西部一样“见顶”，各州的情况要区分来看。
不过他也强调，美国中部人口密度较低，所以确诊人数上升速度不会像纽约州这么快，疫情比较难流行起来。整体来看，未来美国确诊人数增长会出现放缓。
资料图：当地时间4月12日，提醒人们保持“社交距离”的标识张贴在美国旧金山海边一条步道旁。中新社记者刘关关摄
新冠肺炎尚不算烈性传染病病毒传代后会“减毒”
新冠肺炎疫情来势汹汹，短短几个月时间里，全球确诊感染人数逼近200万，民众的恐慌情绪日益增加。
当地时间4月13日，世卫组织总干事谭德塞表示，新冠肺炎正在迅速蔓延，致死率是2009年H1N1流感的10倍，而且在人群密集环境，如养老院中更易传播。
不过，在唐德良看来，新冠肺炎目前还很难算得上是一种烈性传染病。
“目前，患者中有很多轻症和无症状者，死亡的主要是老人和慢性病患者，它不像霍乱、天花、埃博拉等那样的疾病，致死率非常高。”
唐德良强调，在德国、美国等国家的相关研究数据都发现，死亡率较高的主要还是那些原本患有癌症、心血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群。
另外，他还表示，病毒的传播特点之一就是传代以后会减毒。
“病毒感染你不是想杀死你，只不过想在人身体上住一下，如果发现人群适合作为宿主，它就在宿主当中停下来了，停留下来以后就一点点减毒。病毒并不希望宿主死亡，因为宿主死亡以后病毒也没办法存活了。”
唐德良以目前的现状分析，针对新冠肺炎，第一没有特效药，第二没有疫苗，现在都是辅助治疗。这种情况下，（如果没有有效阻断传播途径对策，）疫情停止的前提条件就是，人群中被感染的人数达到了50%-60%。
资料图：当地时间3月31日，美国加利福尼亚州洛杉矶的Dockweiler海滩，海滨停车场的房车被用作COVID-19患者的隔离区。
中美两国患者病情差异或与病毒变异有关
近期，国内外媒体对一些患者出现的“新症状”的报道，引起了广泛关注。
例如，随着全球疫情暴发，越来越多的海外新冠肺炎患者提及了另一大症状——失去嗅觉和味觉。
目前，科学界对新冠病毒对嗅觉功能的影响尚无可靠研究。不过，有科学家认为，新冠病毒在不断变异，以克服不同人群的免疫系统抗性。
那么，狡猾的病毒是否出现了变异？
“病毒变异就像老师让小学生抄作业，抄1000个字一定会出错，病毒在复制的时候也会出现这样的错误，于是就产生了变异。”唐德良解释说。
他以中美两国的确诊患者为例分析说，已经有数据显示，中国和美国的确诊患者的年龄谱并不一样。针对这一现象，目前科学界比较倾向的解释就是病毒变异以后，导致病情表现不一样。
“病毒肯定是有变异的，就像以前每年流行的流感一样，今年来的是某个病毒，到了明年来的可能就是它的堂兄弟了。”唐德良说。
资料图：科研人员在演示新型冠状病毒mRNA疫苗研发实验过程。汤彦俊摄
中美两国需加强病毒监控合作
采访中，唐德良也分析了美国此次应对疫情时出现的一些问题。
“美国防疫医学系统里，过于相信对疫情的数据判断。”
唐德良表示，早前中国发生疫情时，美国并非没有准备。但模型的估计，和实际的差别很大，疫情来势凶猛，这使得早期的几个州还是出现措手不及的情况。
在他看来，模型估算与现实的出入，某种程度给政府和社会带来很多困扰。
谈及中美两国在抗击疫情领域的合作时，他强调，中美两国在疫苗开发、病毒突变监控等诸多领域都有广泛的合作空间。
他说，特别是在病毒监控方面，美国和世界上许多国家都展开了合作，和中国此前也有合作，但只限于小规模的，但此类合作对于保护人民健康、国家安全有十分重要的意义。
唐德良认为，现阶段，彼此文化和社会的理解不足是国际合作面临的主要障碍。“应对疫情还是要建立国际合作，公共卫生从来不是一个国家或者地区的事情，而是全球性的问题。”他强调。
