来源：生命时报
你平时会掏耳朵吗？
据宁波晚报，近日，宁波75岁的李女士确诊外耳道鳞癌，术前影像学检查提示病变已经累及腮腺和颈部淋巴结，为避免出现转移，切除了左耳。
据悉，李女士有爱掏耳朵的习惯，并持续了16年，其外耳道表皮受到长期的刺激，耳道里长出肿物。医生检查时发现，她的左耳道已经裂开，缝隙达到3.5厘米×2厘米，表皮溃烂甚至露出了软骨。
耳朵痒了该不该掏？正确清洁方法是什么？《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访专家，为你一一解答。
受访专家
北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师王琪
北京医院耳鼻咽喉科主任医师宋海涛
为什么耳朵又油又痒
耳屎学名叫耵聍[dīng níng]，是一种淡黄色的、有的呈黏稠样的物质，它是油脂腺和汗腺分泌的产物，具有保护外耳道皮肤和阻隔黏附异物的作用。
盯聍暴露在空气中易干燥，形成小片物。
为什么耳朵会又油又痒？
遗传的“油耳”
大部分人的耵聍是干燥呈淡黄色的屑状或片状物质，也就是“干性耵聍”。
还有一部分人，由于耵聍腺和皮脂腺分泌特别多，排出的是深黄色或是棕黄色油性黏稠物质，尚未干燥时就已积满外耳道，有的甚至流出耳外，有的凝聚成团，俗称“油耳”，医学上叫“油性耵聍”。
油耳与遗传等因素有关，是一种正常的生理现象，不需要治疗。
真菌、细菌感染
外耳道像一条弯曲的管道，若长时间潮湿可能继发真菌感染，出现耳朵发痒，这种痒的感觉非常强烈。
当外耳道被细菌慢性感染，会导致局部皮肤发红、发痒，疼痛，甚至有脓性分泌物等出现。
耳屎过大、异物
正常的耳垢是片状、松软的，如果因为感染或堆积过多，耳屎成了硬块，易刺激外耳道皮肤出现继发性炎症，造成耳道发痒，外耳道异物也会导致类似情况。
过敏反应
有过敏性鼻炎的人常常在鼻痒、上腭发痒的同时，还有耳道发痒。螨虫过敏引起的过敏性鼻炎也可能导致耳朵痒，这是过敏性鼻炎影响到耳部的症状。
耳朵会被耳屎堵上吗
有人疑问，如果一直不掏，耳朵会被堵上吗？
耳道有自动清洁的功能，大部分人的耳屎是可以自行排出的，比如日常的咀嚼咬合运动，啮合关节会来回的运动，耳屎会被自动排出外耳道。
人们主动掏耳朵的时候，经常是把耳道口部分的耳屎掏出来，耳道里边的还在，而且有可能会把它推到更里边去，越积越多。
如果在掏耳朵过程中造成频繁的摩擦和损伤，反而会加速代谢过程，甚至影响耵聍的脱落，形成耵聍栓，堵塞耳道。
皮肤被划伤，细菌还会趁机进入引发感染。
在内窥镜下，当耳道被放大数倍，你可以直观地看到掏耳朵造成的伤害↓↓
如果说掏耳朵有好处的话，那就是掏的过程会有“快感”：
心理的快感
掏耳朵就和挤痘痘、挖鼻孔一样，当我们把身上的脏东西“排泄”出去时，就会有种莫名的舒适感。
生理的快感
耳道分布着非常丰富的神经末梢，掏耳朵能够刺激耳道末端的神经，从而引起神经系统的反射和副交感神经的反射，刺激大脑中的多巴胺产生，让人感觉到“爽”。
耳朵到底要怎么清洁
普通人日常无需掏耳朵、采耳，觉得耳朵痒，可以用手轻轻拽一拽、揉一揉外耳廓和耳垂。
实在难受时，或者忍不住想掏时，可以试试以下几件事。
自行清洁
应先洗净双手，将细头的消毒棉签浸透温开水后稍稍挤干，稍微探入和擦拭外耳道，并且朝一个方向轻轻旋转将耳屎带出，注意力度，不要太深入。
千万不要用指甲、火柴棍等尖锐物。
不可太频繁，每个月1次即可，最多不要超过两周1次，避免形成习惯。
求助医生
如果发现自己的耳屎很大很硬，甚至影响听力，不要自己硬掏出来，应该由医生用专门的滴耳剂软化耳屎后再清理。
出现下列3类问题时，需要去正规医院进行检查，再由专业医务人员进行操作：
有堵塞感
有些人先天外耳道口狭窄，耵聍无法正常自行排出，堵塞形成耵聍栓。当堵塞感十分明显时，需要到医院进行检查、清理。
听力下降
有些人年纪不大，也没有耳疾，突然出现听力不佳，需到医院进行检查确诊。
耳朵不适
一些人经常随意采耳，不知不觉对耳道造成损伤，致使耵聍无法顺利排出，耳朵“越掏越堵”；如果存在越掏越痒的情况，就要考虑是否患有湿疹或外耳道炎，应该及时到皮肤科就诊。
最后需要提醒的是，为了耳朵的健康，尽量不要在洗浴中心、采耳店等公共场所接受掏耳服务。▲
本期编辑：王晓晴
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