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专家:加强免疫后,抗体水平明显增长,抗体谱也会有所增加

6月26日下午5:00,上海市政府新闻办公室组织召开上海市新冠肺炎疫情防控工作第218场新闻发布会。市卫生健康委副主任赵丹丹、市商务委二级巡视员赖晓宜、静安区副区长龙婉丽、奉贤区副区长张娣芳、市疾控中心副主任孙晓冬出席,介绍有关情况,并回答记者提问。市政府新闻发言人尹欣主持新闻发布会。

有记者提问,如果接种了两剂次新冠病毒疫苗,还有没有必要接种第三针?另外,有的老年人有高血压、糖尿病等慢性病,可以接种新冠病毒疫苗吗?

对此,孙晓冬表示,准确地讲,这个问题是围绕新冠疫苗加强的问题。如果基础免疫是两剂次灭活疫苗,它的加强免疫是第三剂次,如果基础免疫只是腺病毒载体疫苗,只需要打一剂次,它的加强免疫从顺序上来讲只是第二剂次。

首先,讲一下加强免疫的必要性,因为加强接种在预防接种当中是常见现象,我们小朋友以前打的很多疫苗,都需要加强针。新冠疫苗同样不例外。有研究表明,新冠疫苗接种的基础免疫以后,接种者免疫水平会逐步下降。加强免疫以后,可以刺激机体很快在短时间内产生更高水平的免疫水平,效果也会更好。有研究表明,加强免疫以后产生的抗体水平的峰值,可以大大超过只是接种基础免疫以后半年的水平。第二,我们发现加强免疫以后,不光是抗体水平有明显的增长,同时抗体谱也会有所增加。也就是说,如果针对奥密克戎这一类的变异株来讲,它的效果会更好。这是关于加强免疫的机制。

第二点,加强免疫的有效性。根据上海本轮疫情所做的分析研究表明,新冠疫苗接种以后,虽然不能完全阻止新冠病毒的感染,但是它对于预防从感染到重症甚至到危重症的效果是非常明显的。这与国内外的报道是一致的。根据我们上海的数据,如果老年人接种了新冠疫苗,他如果接种的是基础免疫,相比较没有接种过基础免疫的人来讲,即便感染新冠病毒,由轻症转成重症的风险会降低60%。如果还接种了加强免疫,这种风险甚至可以降低90%,效果是非常明显的。

第三点,新冠疫苗的安全性。根据国家卫健委和中国疾控中心发布的数据,老年人接种新冠疫苗,发生副反应的发生率甚至低于其他年龄段的人群,我们上海到目前为止,已经接种将近四百万60岁以上的老年人。而其中百岁老年人大概90个人左右,其中年龄最大107岁,这些人接种以后副反应都是很轻微的,即便有也是很轻微,没有发生严重的。所以从加强免疫、从它的机理、从它的必要性和有效性及安全性来讲,我们觉得都是可靠的,也是希望老年人首先要尽快地接种新冠疫苗,能够完成基础免疫。如果接种的是灭活疫苗,间隔21天接种两剂次,如果接种腺病毒载体疫苗只需要接种一剂次,在完成基础疫苗的前提下,加强免疫半年后,虽然抗体水平也有下降,但依然高于两剂或一剂接种后的峰值。

您刚才提到了关于有基础性疾病的老年人接种疫苗的必要性问题。我们知道,患有基础性疾病,不管是高血压、糖尿病、慢阻肺等老年人,他们的自身抵抗力是比较差的。不单单是新冠病毒,这些人对于很多病原体都是极易被侵袭的对象,接种新冠疫苗对他们来讲是非常有必要。

慢性病患者如果通过药物控制已稳定的,它不是在急性发作期,在身体条件合适的情况下,可以接种新冠病毒疫苗。当然在接种新冠疫苗的前后,原先治疗的药物、治疗手段和措施还是不能随意停,有关需求可以咨询主治医生,研判你身体条件是否适合接种新冠病毒疫苗。

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