原标题：卵巢衰老启动女性机体整体衰老
今年的三八国际妇女节，华中科技大学同济医学院附属同济医院妇科王世宣教授送给广大女性朋友们一份特别的礼物，一本由王教授及其团队编纂、刚刚出版的学术专著《卵巢衰老》。这是全球第一部系统研究女性卵巢的学术专著。王教授在书的扉页上题写了“青春永驻”，这是给所有女性最好的祝福。
2011年4月，王世宣教授在武汉开办“卵巢衰老门诊”，这也是中国第一家专门看“卵巢病”的专科门诊。那时，风华正茂的王世宣教授已在卵巢衰老领域耕耘了7年。《卵巢衰老》一书，凝聚了王世宣教授近20年的研究心血和成果。
卵巢衰老
启动了女性机体整体衰老
王世宣教授告诉“涨健识”，他对衰老的关注最早源于1999年全国政协一次会议上提到中国已经进入老龄化社会，“我当时就觉得衰老的问题被国家重视起来了”。
2002年4月，王世宣教授到美国德克萨斯大学西南医学中心学习，其间，他经常去听各种讲座，衰老领域的话题尤为吸引王教授。
这些讲座给王世宣很大的启发：第一，衰老不都是一个自然的过程，有其内在的原因，衰老可以引起多种疾病的发生和发展。比方心血管疾病、老年痴呆，甚至癌症都跟衰老有关。第二，预防衰老的问题当时仍没有答案，但是既然衰老是一个病理现象，就应当去研究其中的内在规律和机制，这样才有可能找到一些诊断或者预防和干预的措施。
“这给我开了一扇窗。”之前从事妇科肿瘤专业的王世宣教授，找到衰老与自己专业相结合的领域即女性卵巢衰老。
王世宣教授告诉“涨健识”，卵巢对于民族繁衍具有非凡的重要性：第一，卵巢提供孕育下一代的卵子；卵巢第二个功能是分泌雌激素。这些激素作用于女性全身，从里到外，从头到脚，对几乎所有的系统和器官都有影响。
王世宣教授举例说，女性年轻的时候，皮肤弹性很好是因为雌激素比较丰富，卵巢功能衰退以后就是年老色衰了；年轻的时候步态轻盈有活力，因为骨骼很强壮，肌肉系统很健康，这也是受到雌激素（也有包括雄激素）的影响，但到年老的时候骨质疏松，越来越矮；大众熟知的更年期综合征（现在叫绝经综合征）实际上是一个精神神经系统的刺激。卵巢功能下降以后，内分泌不稳定，导致神经系统精神系统的功能也不稳定，表现出来情绪波动，睡眠障碍，有时候心血管调节收缩状态会有变化，出现潮热。老年痴呆，医学名称叫阿尔茨海默综合征，女性发病率比男性高，高血压、心脑血管疾病也是女的比男的发病率要高，病死率也要高，这都与卵巢功能减退有关系。
王世宣教授告诉“涨健识”，卵巢对女性机体整体的衰老起着决定性作用。“不要把它简单看成是提供个卵子、排个卵、怀胎10个月生个小孩，而是要更全面系统地理解。卵巢功能比较好的时候，女性整个机体的功能是比较好的，包括生殖能力，全身各系统脏器的运行；卵巢功能下降以后，会出现生殖能力下降，不孕不育，反复流产等；进入更年期后，还会出现与老年相关的疾病，如骨质疏松、心脑血管疾病、老年痴呆这三大类疾病。
“卵巢功能开始下降，机体功能就开始下降。卵巢衰老启动了女性衰老，也决定了女性整体衰老的快慢，所以说它是女性机体衰老的起搏器。”
更年期症状是内外因共同作用的结果
王世宣教授解释，女性卵巢衰老有快有慢。特别早的叫卵巢早衰，在医学上也称为“早发性卵巢功能不全”。有的女性衰老较慢。中国女性平均绝经年龄为50-52岁。无论衰老快慢，女性都将经历或长或短的围绝经期，即困扰很多现代女性的更年期综合征。
王世宣教授告诉“涨健识”，卵巢功能下降过程中不太稳定，所以引起了女性身体、情绪的一系列变化。从时间上来说，大部分女性可能在40岁以后会出现卵巢功能下降或者更年期综合征，有的人表现比较明显，非常暴躁，有的人基本上非常平稳，感觉不到变化。“这个跟女性自身的身体状况、卵巢功能的变化模式有关系。”
王世宣教授进而解释，女性的这种不同表现，还会影响下一代。现在研究发现很多胎源性疾病与卵巢衰老相关，甚至还可以跨代遗传。有些环境的内分泌干扰物，还有其他的一些干扰物，也会跨代传递，女儿孙女都会受到影响。
王世宣教授提到，现在出现更年期症状的女性比过去多了，这是内因和外因共同作用的结果。王世宣教授告诉“涨健识”，内因是女性自己卵巢的特性——容不容易受损，外因就是外界因素的影响。有的女性一出生可能就是卵巢功能容易受损的高危人群，卵巢功能容易受外界影响，这就是上述的内因——遗传因素；另外一个就是现在卵巢早发性功能不全发病率增加这种趋势，可能跟环境有关，其中包括PM2.5和环境内分泌干扰物；其次还有生活方式、工作方式等因素影响。
王世宣教授在做基础研究时，做了动物实验。结果显示，吸入PM2.5浓度较高的空气和吸入相对较纯净空气相比，实验小老鼠的生殖功能在前一种情况下明显下降。
王世宣教授告诉“涨健识”，现在综合国内外文献报道，人类的生活行为方式都决定了能否长寿，卵巢功能也是如此。比如高糖高脂肪的饮食对卵巢功能有损伤。再比如减肥，过度减重和过快减重都会对卵巢造成损伤。“还有锻炼，锻炼太厉害了也不行，不锻炼也不行。”王世宣教授强调，健康的生活行为和生活方式，是长寿的保证，也是预防卵巢早衰的基本方法。
自测卵巢年龄有助制订生育计划
王世宣教授告诉“涨健识”，女性的卵巢年龄与她们的生理年龄不一定同步，很年轻的女性有可能卵巢年龄很大。在做卵巢研究时，王世宣教授提出一个卵巢衰老的评价标准。按照评价标准，女性可以对生育、家庭和职业作一个规划，如果卵巢年龄还很年轻，生育的安排可以等一等，但如果卵巢功能已经有点问题了，那就要抓紧时间去完成生育计划。
为了帮助更多的女性，王世宣教授还研究开发了两个小程序，将卵巢自测标准放在“东方花不败”的微信公众号上。一个是不用到医院看病，就可以按提示将自己的十来个因素输进去得到卵巢年龄的初步判断；另外一个是到医院做相关检查，把检查指标输进去，就可以精准计算出卵巢功能年龄。
“其实卵巢功能的衰老是可以延缓的。”王世宣教授告诉“涨健识”，延缓卵巢衰老有三大策略：第一，如果卵巢功能已经衰竭了，症状非常明显，可以用激素补充治疗，这是一个相对来说风险比较小的方法；第二，平时可以采取综合措施来预防衰老，如作息规律不熬夜、均衡饮食适当的热量限制、适度锻炼等，文献报道过抽烟、酗酒会让卵巢功能提前衰老1-3年，所以要戒烟限酒；第三，学会减压，社会心理压力是对卵巢功能损伤很大的，过度焦虑，过度紧张，慢性压力都对卵巢功能伤害很大。
文/通讯员蔡敏韵熙记者田巧萍
图/同济医院提供
