▲昨日,东莞市心血管病研究所、市松山湖中心医院举行大型主题宣传及义诊活动,向市民普及心梗救治的知识医院供图
提起“白骨精”,大家脑海里马上浮现的可能是职场上的白领、骨干、精英人士,挺让人羡慕的。不过,“白骨精”要是跟急性心梗联系起来,就不美好了。
“根据我们对接诊的患者分析发现,近年来30-40多岁的‘白骨精’患者已占心血管疾病患者的20%,更以每年5%-10%的速度逐年增长,值得大家重视。”11月20日是中国第六个“1120中国心梗救治日”。市松山湖中心医院心血管内科主任、学科带头人兰军在接受记者采访时呼吁,大家出现胸痛症状,就要立即拨打120,争取心梗救治的黄金120分钟。
/案例/
31岁小伙常加班现胸痛
入院检查发现得了心梗
孙先生今年31岁,在石碣工作,没有不良爱好。在同事眼中,孙先生工作很忙,经常加班加点。半年多前,孙先生开始出现胸痛症状,每次持续数分钟。有时,运动后也会出现。
年纪轻轻的他并没放在心上。但8月30日,他又出现了阵发的胸痛。8月31日,他来到市松山湖中心医院,想彻底检查下病因。随后,孙先生被收入心内科住院。医生为他查了血糖,他的空腹血糖7.13mmol/L,餐后2小时血糖高达14.48mmol/L,属于二型糖尿病。
同时,冠脉造影显示,孙先生的冠状动脉左前降支近段闭塞,左回旋支远段狭窄达到80%。医护人员立即手术,经过约2小时的手术,植入两枚支架后,成功开通了闭塞的左前降支冠状动脉。
手术后,孙先生病情好转,没有再出现胸闷和胸痛,随后康复出院。孙先生还需定期回医院复诊。
56岁老伯平时身体康健
突发胸痛原是心梗
兰军接诊的另一名56岁的患者李先生,跟孙先生情况有点不同。李先生平时身体健康,也没有高血压、糖尿病等病史。就在11月18日11时45分,在没有明显诱因的情况下,他突发胸痛胸闷,且疼痛向左肩部放射,持续十多分钟都不能缓解。
他立即前往企石医院治疗。急诊科医生收治后,立即对他进行了心电图检查,心电图提示为急性心肌梗死。幸得企石医院和市松山湖中心医院的医联体,两家医院信息互通后,李先生立即转送。12时45分,救护车赶到市松山湖中心医院,李先生直接经绿色通道送入导管室进行PCI手术治疗。
14分钟后,李先生开通了闭塞血管。目前,李先生仍在医院住院,恢复良好。
/敲警钟/
“白骨精”心梗患者
每年以5%-10%的速度增长
近年来,市松山湖中心医院接诊的心血管疾病手术量位居全省前列。
兰军在对接诊患者的数据分析中发现,30-40多岁的“白骨精”患者越来越多。“占比已达到了20%,而且每年都在以5%-10%的比例增长。”兰军说,这些都是社会中白领、精英、骨干,由于生活作息不规律、习惯性熬夜、饮食不规律、精神压力大、运动锻炼少,身心没有得到及时的放松和休息,很容易诱发心血管疾病。
也有市民会说,平时单位都有体检,体检报告也没说心脏有问题,怎么年纪轻轻就会得心梗呢。
兰军说,绝大多数的单位体检只是做了心电图,不能看清是否有心血管疾病的,“需要在门诊做CT冠脉造影,才能查出冠脉血管狭窄或堵塞,筛查心梗危险。”兰军建议,市民需要关注心梗的筛查,出现胸闷、胸痛等症状要尽早做检查。
兰军还自爆,自己每5年都会做一次筛查,至今他已做了两次筛查了。
出现胸痛要尽快送医莫拖延
急性心梗一旦发生,心脏的血液供应就会突然停止,这时就得及时通过放支架或者溶栓疏通堵塞的冠状动脉,让心脏重新获得血液供应。而保证患者在最短时间得到救治,是抢救成功与否的关键。
“开通血管的理想时间是发病后120分钟内,每拖延一分钟,就会有大量的心肌细胞死去。”兰军说,如果患者胸痛发作达到6个小时,那大部分心肌都已经缺血损伤了,就算能够得到救治,效果也让人遗憾了。
“这两例患者都是幸运的,得到了及时的救治。”兰军坦言,一旦发生急性心梗,病情是极其凶险的。
目前,我市具有救治能力和资质的医院已能确保胸痛患者从入院到开通血管的时间远低于90分钟的国际标准。关键是从院外发病到送达医院的时间能缩短,为患者争取生的机会,“一旦出现胸痛症状,要尽快送医,切莫拖延。”兰军提醒。
/医学就会/
专家教你提前识别急性心梗症状
11月20日是中国第六个“1120中国心梗救治日”。当天,东莞市心血管病研究所、东莞市松山湖中心医院举行了大型主题宣传及义诊活动,向市民普及心梗救治的知识。赶紧随兰主任学起来,为自己和家人保护心脏健康。
急性心梗日常里难以察觉。兰军提醒,有个辨别方法,“急性心梗会有提前警报的,胸闷胸痛只要是阵发性的,大家就要高度重视了。”兰军说,尤其是出现了从肚脐眼以上部位、阵发性的疼痛。有时,心梗也会表现为阵发性的牙疼、咽喉疼、头疼、右肩颈部疼,都要考虑是否心梗。“记住,是阵发性的疼痛,几分钟一阵一阵的,真的要高度警惕,及时就医。”兰军叮嘱,胸痛患者要立即拨打120,切忌自行开车前往医院。
得了急性心梗,这么做可以救命
1、如果是身边的人心梗发作,应立即呼救并拨打120,可以在急救医生的电话指导下对病人展开救治。如果是自己发病,独自在家,立即拨打120,可以先开好门,以便医护人员进屋救治。
2、不要过于惊慌,应尽量镇静下来,惊慌反而会使症状变得更严重。解开衣领,平躺或坐下休息,减少活动。如果是身边的人发生心梗,可千万别乱搬动患者,你的一个善意动作也许会使患者病情更加严重。
3、患者若出现呼吸困难,此时应缓慢做深呼吸,如果口中有异物或者假牙,应取出,保持呼吸道通畅。
4、心梗发作,服用硝酸甘油要慎重。如果患者血压偏低,或脉搏跳动微弱、头晕、大汗等,不建议盲目服用硝酸甘油。
这四类人容易得心梗
●经常加班的人群
●压力过大的人群●“三高人群”
●吸烟人群(记者李春燕)