八道工序熬制出上品膏方
拉丝成线了，膏滋成，可以收膏了
冬季是一年四季中进补的最好季节，而冬令进补尤以膏方为最佳。11月7日，武汉市中西医结合医院（武汉市第一医院）第四届“江城膏方文化节”启幕，将为市民冬季养生提供为期3个月的精品膏方服务。
记者从武汉市第一医院获悉，“江城膏方”由数位国家级名老中医和新晋武汉中医大师、名师亲自布方，既有七种协定“通用版膏方”，满足普通大众对中医保健和身体调养的需求；也有“定制版膏方”，一人一方满足个性化养生需求。
国家级名中医亲自布方
开方选材都有“专用手册”
中医最讲究辨证施治，一人一方是最大的特点，否则很难达到好的调治效果。
武汉市第一医院中医部主任薛莎介绍，好的膏方需要专家的望、闻、问、切，根据每个人的体质，以中医整体观作为指导，既要针对多种慢性疾病抓要害，又要根据个人体质、虚实、寒热、气血等综合考虑，十分考量医生功底。
作为全国规模最大的中西医结合医院，武汉市第一医院拥有强大的中医专家资源。记者获悉，“第四届江城膏方文化节”的膏方团队大咖云集：由国家级名老中医药大师李恩宽、张介眉、管竞环，2019年新晋的“武汉中医大师”张唐法、余南才、余秉治，“武汉中医名师”薛莎、谢沛霖、郝建军、杨慧琴、郑琼莉，“武汉中青年中医名医”胡作为、周利、潘静、林世和，2018年全院十大杰出膏方师及李毅、何胜强、代能捷、赵志芳4位首席膏方调制师组成。他们将对膏方的开方及调配的监制、质量等进行严密把控。
在病人看不懂、看不到的环节，“江城膏方”依然精益求精。记者在该院“膏方的组成及选材”手册上看到，大到疗效，小到口感，规定上都有细致的要求：一些作用猛烈、长期服用对人体有一定不良反应、临床有争议的药物，应避免使用；如果要用可以减少剂量及加入佐制药，如大黄、泽泻等；要充分考虑到口感，一些较苦的药物如黄连、黄芩、黄柏等，一些腥臭味浓的动物药如水蛭、五灵脂等易刺激肠胃，引起恶心的，应不用或少用。
药学专家参与
地道中药材熬出上品膏方
“药材的道地正宗与否，直接影响膏方的疗效”。药学部主任中药师张红介绍，为力保膏方疗效，“江城膏方”有药学专家参与，从药材产地确定，到用什么制药工艺，均做到医药无缝对接，力求每一剂膏方达到最好的效果。
研究中药材近50年的原药剂科主任余南才就是其中的“掌舵人”之一。作为2019年新晋的“武汉中医大师”，余南才建成了武汉地区最大的中药标本库，帮助中药师快速准确鉴别中药的真伪优劣，保证中药材的质量。
炮制方法是发挥中药疗效的关键。余南才师从张高安、叶明波、彭银亭等名师，在学习传统中药炮制方法的同时，将现代科技手段融入到古法炮制过程中，让药材发挥出最大的疗效。他将改良过的炮制工艺运用到膏方的熬制中，为“江城膏方”的好疗效赢得了口碑。
张红称，熬制“江城膏方”的所有中药饮片从进入医院到药房调配，整个过程要经过三道关口：
第一道关口是入库验收。由两名从事中药鉴定多年、经验丰富的主管中药师把关，对等级不符合要求的、掺假的、硫磺熏的等假冒伪劣饮片一律拒收。第二道关口是在库养护。工作人员在巡视过程中，及时调整库房的温湿度，防止饮片霉变、虫蛀等。最后一道关口是药房调配。一经发现饮片有质量问题，便立即停用、上报、退库。层层把关，确保饮片质量过硬。
推出适合大众的七个“通用膏方”新增固态“江城固本膏”
据了解，今年的“膏方节”继续采取个性化膏方与系列协定膏方相结合的方式。
薛莎介绍，中医把人的体质分为阳虚质、气虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血淤质、气郁质等多种不同类型，不同类型的体质使用膏方自然各不相同。“哪怕同一体质的不同个体也有不同的情况，我们提倡一人一方，一病一方。”薛莎说，开膏方无须一味求贵求猛，普通的膏方就可以满足调补的需要，膏方开得太贵太滋补，有些人反而虚不受补。
同时，还针对大众简便易廉的需求，推出了七个经典的“通用膏方”“益气提神膏”“养血活血膏”“滋阴益肾膏”“补阳益精膏”“祛斑养颜膏”“化脂祛淤膏”和“舒心安神膏”。薛莎透露，这七个膏方凝结专家们数十年的经验，真正做到了“小方子，大药效”。为了方便携带和服用，今年的膏方还增加了固态的“江城固本膏”。
薛莎指出，膏方进补人群中，八成都是40岁以上的中老年人群，很多都有“三高”，不少人虽然没有诊断为糖尿病，但是血糖指标早已经处于临界值。膏方的辅料有蔗糖、蜂蜜、蜜糖参半和木糖醇。用蜂蜜、糖或蜜糖做辅料，出膏多，但可能会影响血糖。市一医院七大经典“通用膏方”的辅料全部用木糖醇收膏，即便是糖尿病人也可“膏方进补”。
最高行业标准熬制“药品级膏方”“良心”入药打造品牌膏方
经常有市民到医院询问“是否可以在家自己制作膏方？”药学部制剂中心副主任张红介绍，膏方熬制是一项传统工艺，制作过程中讲究颇多，需要经过配药、浸泡、煎煮、过滤、静置、收膏、分装、凉膏八道工序，中药饮片投放的时间、火候等也各有不同，要求很严格。
张红透露，医院拥有一批经验丰富的膏方调制师，并由遴选出的4位膏方首席调制师组成膏方制作专班，在全国最高行业标准的基础上，结合国家中医药管理局中医养生操作规范中的膏方制作规范，形成了一套医院自己的“制膏标准”。对各类药材的处理方式遵循古法，确保膏方达到应有的治疗效果。
比如根据药材性质不同，置于不同的食品级容器内浸泡；为发挥药物的最大功效，冬天整夜浸泡药材，静置去渣时间为12小时以上；药材采取两次煎汁，促进药效充分释出；利用现代提取工艺，充分提取有效成分，低温浓缩，减少过久加热造成的滋补成分损失；名贵药材由专人专锅煎煮，照此质量标准和质控体系熬制出来的膏方，直接达到“药品级标准”，医院特地为此申请了专利商标“江城膏方”。
制剂中心设有专门的膏方室，按照药品生产的卫生级别GMP标准建设，占地400多平方米，膏滋生产设备也均为药品级别的生产设备。在继承传统膏方制作工艺的基础之上，针对传统制作过程中的不足加以改良。
制作过程中的所有器具及包材都采用灭菌处理，遵从最严格的质量标准和质控体系。
名专科推出特色膏方吃膏前先吃点汤剂“探探路”
武汉市第一医院皮肤科和脾胃病科是国家区域中医诊疗中心建设单位，湖北省仅三个科室获此殊荣，他们就独占两席。此外，还拥有一批名专病学科，如针灸科、康复医学科、神经内科、周围血管科、风湿免疫科、疼痛科等。经过90多年的积累和沉淀，武汉市第一医院的膏方文化已拥有自己独特的内涵。
“这些平时一号难求的国家级、省市级名中医药师都将亮相此次膏方文化节，面对面为市民把脉问诊辨体识质，开方熬膏，机会非常难得。”副院长张瑶称，今年的“江城膏方文化节”规模为历届最大，各个专科都推出了自己的特色膏方，如皮肤科的祛斑养颜膏，消化内科的健脾益肾方，呼吸内科的润肺方，风湿免疫科的补气养阴方，肾病科的补肾健脾方，妇产科的补肾养血方等。
周围血管科主任谢沛霖介绍，秋冬季节气温下降，一些动脉硬化闭塞症、脉管炎、结节性红斑甚至糖尿病足等患者，都可以通过有中医药特色的膏滋、丸剂等进行调理，达到控制病情、缓解症状的目的。此次，该科针对性推出了化淤通络方、血管复康方。
谢沛霖建议市民，在吃膏方前，最好提前一周吃“开路方”，疏通经络气血，让身体达最佳受补状态。先用一些汤剂来“探探路”，医生摸出体质阴阳气血的偏差后，再做成膏子调补，可避免走弯路。
记者刘璇通讯员喻锎
