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市妇幼乳腺科半数接诊患者有结节

“我每个月接诊患者400多名,超一半的患者是因乳腺结节前来就诊的。”市妇幼保健院乳腺科主任、主任医师杨波说,大多数患者对乳腺结节都容易有恐惧心理,担心癌变。乳腺结节需要重视但无需过分紧张,保持健康生活方式,心情愉悦,戒烟限酒,时常进行自我检查。一旦出现异常,不要惊慌,要及时到正规医院进行检查。

发现结节应完善检查明确诊断

杨波说,许多乳腺的病变都可表现为结节。比如,乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等。

发现乳腺结节该怎么办?杨波建议,患者应该完善相关检查,明确诊断。乳腺结节分为良性结节和恶性结节。

大家最担心的就是恶性的乳腺癌,那怎么区分是良性还是恶性的呢?杨波说,通过影像检查,不同的乳腺疾病表现出来的结节往往各有特点,比如结节的质地、形状、血流供应、活动度以及结节增长的速度等都不尽相同。医生会根据相关诊断指南和原则,对乳腺结节进行分类处理,而最确切的诊断还是依赖病理学检查。

“科室每个月都能接诊超过2000例乳腺疾病患者,近半数是因乳腺结节前来就诊的。”杨波说,他每个月接诊400多例患者,有乳腺结节的患者也超半数。

无痛性肿块也要重视

乳腺增生是目前乳腺疾病中发病率最高的一种疾病,也是乳腺结节最常见的病因,主要表现为乳房的周期性疼痛和乳腺内触及结节等。乳腺增生多发生于30-50岁女性,致病原因主要是内分泌功能紊乱。

乳腺纤维腺瘤是乳房最常见的良性肿瘤,多发于青年女性。杨波说,得了乳腺纤维瘤,一般没有任何感觉,就只是会在乳房摸到不痛的肿块,像是乳房疼痛或乳头溢液这种乳腺癌的症状,基本不会出现。

还有一种乳腺结节是大家最担心的乳腺癌。杨波说,乳腺癌常常表现为患者常无意中发现乳腺肿块。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

如果非妊娠期,从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,单侧单孔的血性溢液应进一步检查。若伴有乳腺肿块更应重视。

杨波提醒,如果在自检时发现如上的异常情况,应尽快去医院找专科医生就诊,以便及早确诊疾病、及时治疗。

发现乳腺结节增大要及时就诊

/提醒/

乳腺结节患者如果有以下几种情况需要特别注意:

1.40岁以上,尤其是绝经后的女性,如果发现一年内又长出了新的结节,建议手术切除。

2.如果病情是导管内病变,且有乳头溢液,建议行乳导管镜检查,必要时行病变导管切除术。

3.乳房结节对比以前,增大明显,或者出现形态改变,需要活检以明确性质。

4.对于近期计划怀孕者,一般会建议在孕前手术切除结节。因为妊娠可能刺激肿瘤生长甚至恶变,为了避免妊娠哺乳期乳房结节给诊断和治疗带来困难,会建议更积极的手术治疗。

5.对于暂时不需要处理的结节,观察随访非常重要,大概半年复查一次乳腺彩超,40岁以上者1~2年复查乳腺钼靶,观察结节的形态、大小变化。如果出现结节形态不规则、边界不清楚,或者体积明显增大,或者出现钙化,就要及时就诊了。

/预防/

保持心情愉快远离烟酒

如果不想乳腺结节找上你,杨波建议大家可以这么做。

1.在日常生活中注意保持心情愉快,积极调整自己的情绪,适当运动。

2.饮食中不要胡吃海喝,少吃油炸腌制食物、动物脂肪、甜食快餐,控制雌激素的摄入,慎吃避孕药、蜂王浆,不用含雌激素的美容化妆品,远离烟酒,多吃水果蔬菜、粗粮、豆类、菌类。

3.保持性生活和谐,避免人流;坚持母乳喂养。

4.坚持自我检查和定期体检。

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