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市中医院成功实施东莞首例半月节微球囊压迫术

三叉神经痛又被称为“天下第一痛”。近日,市中医院外二科成功为一名患者实施我市首例半月节微球囊压迫术(PBC术),解除患者三叉神经痛的困扰。

患者张阿姨,今年60岁。三年前,她开始出现右侧额面部疼痛,张口、进食时均可诱发,症状持续十几秒后自行缓解。

经诊断为三叉神经痛,口服药物治疗不佳,症状反复发作。近段时间症状加重,药物效果极差,疼痛剧烈难以忍受,甚至到了无法进食、饮水和讲话的程度。

近日,张阿姨到市中医院求诊。经检查,考虑为原发性三叉神经痛。医生与患者、家属沟通,张阿姨明确拒绝开颅手术。

经医疗团队反复讨论研究,决定在全麻下为患者实施三叉神经半月节微球囊压迫术。

术前,医疗团队用CT定位,术中采用穿刺辅助支架定位,精准穿刺卵圆孔,将微球囊置入Meckel's囊,经DSA机造影确认位置无误后,微球囊扩张压迫半月节90秒,拔除穿刺针及微球囊,手术结束。手术效果立竿见影,术后张阿姨疼痛消失,康复出院。整个手术过程的创口仅有针眼大小。

目前,三叉神经痛的治疗主要有药物治疗、射频热凝术、半月节微球囊压迫术、伽马刀治疗及微血管减压手术等。

微血管减压术是目前治疗三叉神经痛的主流方法。但是,开颅微血管减压术也面临更多的风险,年龄较大、全身情况差的病人不适宜开颅手术。

相反,微球囊压迫术更适合治疗这类三叉神经痛患者。

这次我市成功实施的首例半月节微球囊压迫术,优点更为明显。首先,适应症广泛;手术在全麻下进行,患者无任何痛苦;操作简单,球囊压迫时间仅需90秒,效率高;手术风险较小,很少发生严重并发症;精准微创穿刺,颅内感染发生率低。和开颅手术相比,PBC的手术风险较小,且住院时间短,医疗费用低,止痛立竿见影。

/学点医/

三叉神经痛症状

三叉神经痛是神经科常见疾病,是指发生在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛,多发生于成年及老年人。又分为原发性和继发性,原发性三叉神经痛是临床上最常见的类型。

很多人将三叉神经痛误以为牙痛,其实两者是有区别的。三叉神经痛发作具有以下特征:

1.疼痛剧烈,局限在一侧面部,以下部多见。

2.反复发作,呈电击样、刀割样和撕裂样剧痛,突发突止,每次持续数秒至数十秒不等,间歇期完全正常。

3.说话、咀嚼、刷牙和洗脸可诱发。(记者李春燕)

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