护士精彩演绎情景剧
脑卒中是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂,或因血管阻塞导致血液不能流入大脑引起的脑组织损伤疾病,分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中俗称脑梗,占到所有脑卒中的60%—70%。刘建光介绍,脑卒中死亡率高达19.9%,是目前我国致死病因中位列第一。
“对于脑梗患者来说,抢救必须争分夺秒。”刘建光说,脑梗患者每延迟1分钟,就会损失1.8天的健康生命,时间就是大脑。静脉溶栓是国内外公认治疗脑梗的最有效手段。脑梗患者如果能在发病4.5小时内使用静脉溶栓治疗,消除堵塞于脑血管中的血栓,会明显降低致残率和死亡率。
“对于错过时间窗的患者怎么办?”刘建光回答,也需要尽快实施治疗,最大限度挽回濒临死亡的脑细胞、改善患者功能障碍的程度,让损失降到最低。无论症状轻重,脑梗患者均应住院观察治疗。因为部分卒中患者的症状在3至5天内症状会逐步加重,早期不规范的治疗,加重的可能性更大。
“牢记120口诀快速识别脑卒中”
护士化身演员
精彩演绎卒中院前识别
“下面的老年朋友,和我们一起动起来!”下午3:05,由神经内科侯莉勤护士长、纪巍、李姣护士带来的10分钟情景短剧,不仅通过幽默的方式讲解卒中院前识别,更与老人一起互动学习正确呼救的方式,赢得现场阵阵掌声。
“快速识别脑卒中,牢记120口诀!”侯莉勤护士长强调,“1”代表看一张脸:脸上是否出现不对称或口角歪斜;2代表查两只胳膊:同时平行举起两只胳膊,看是否出现单侧无力;“0”代表“聆”听语言:是否言语不清、表达困难。如果有以上任何症状突然发生,请立即拨打120求救。
此外,家属对急性卒中患者送院前的照料同样重要。若意识到家人可能是脑卒中,一定不要擅自服用降压药,因为过度降压可能会增大脑梗面积;也不能随意喝糖水,因为血糖的升高是脑梗面积扩大的重要因素。
“一管药物,二管生活方式”
全面筛查血管病因
制定卒中预防个体方案
记者了解到,最近一周三医院光谷院区神经内科接诊量近300人,目前神经内科61张床位已全部住满,其中突发急性脑血管疾病的患者增加约四成。“入冬以后,住院的脑血管病人明显增多。寒冷会影响血管收缩,导致血压升高,感冒也会诱发脑卒中的发生。”侯莉勤护士长说。
“高血压、高血脂、糖尿病、心脏疾病、颈动脉粥样硬化等是脑卒中常见的危险因素。”刘建光提醒,有上述情况的人群,要采取适当的预防措施,能够减少约80%脑卒中的发生几率。
关于预防措施,刘建光主任归结为两点:一“管”药物,遵照医嘱按时服药,控制相关基础疾病;二“管”生活方式,改变不良生活方式,合理饮食,戒烟限酒,控制体重。
刘建光提醒,有既往病史的患者最好每年做一次血管检查。常规筛查项目包括:“血压、血脂、血糖;血常规、凝血功能、心电图、心脏超声;经颅彩色多普勒,颈动脉彩超;头颅CT、核磁共振,以及CT血管成像和核磁血管成像。”如果CT或者核磁发现血管异常,需进一步做脑血管造影检查,这是目前评估脑血管情况最先进的手段,可检查出容易堵塞、出血的血管病变,再进行有针对性的个体治疗,防范于未然。