武汉晚报“名医公开课”活动现场
冬季来临，气温骤降，骨关节疾病进入高发期。专家提醒，由于老年人生理机能减退，抗寒能力较弱，冬季发病率会增高，肩、髋、膝三大关节最容易受伤。
记者了解到，目前，骨关节炎越来越普遍，70岁以上的老年人中，近八成人患有关节炎，尤其在冬季，老年人容易摔跤，以膝关节和髋关节损伤最为常见。此外，冻结肩发病率也明显上升，主要表现为穿脱衣物时感觉疼痛、不便，需要尽早就医和治疗。
锻炼宜“三天打渔，两天晒网”
数据显示，随着年龄增长，肩袖损伤的风险也会增加。肩袖撕裂在40岁以上的人群中最为常见，60岁至80岁人群肩袖发生撕裂的比例可达30%，80岁以上人群肩袖撕裂比例更高达50%。如何区别肩袖损伤和肩周炎？张青松介绍，肩袖损伤患者是肩膀无法自主抬起或抬起时疼痛，肩周炎则表现为主动抬起、在外力帮助下抬起时均受限。因此，患者发现以上症状时，应对症治病而非自行判断，以免延误病情。
肩关节作为全身最灵活的关节，需要正确认识才能保护好。
张青松建议，有冻结肩病症的患者可以多动，“锻炼疼痛的尽头是春天”。肩袖撕裂患者则应该多练习肩关节内外旋动作，但要注意避免肩关节负重上抬，“每个人体质不同，锻炼切记不可攀比。”
骨关节炎多见于中老年人群，女性高于男性，发病率随年龄增大而增加。骨关节炎是老年人致残的“头号杀手”，致残率高达53%。在介绍和解释这一疾病后，程文俊就大家关心的“合适的运动方式”这一问题做了详细解答，他推荐的运动方式包括游泳、骑车、散步（慢走或快走）及非负重下的肌力训练，不建议采用的活动方式则有上下楼、登山、跳广场舞等，程文俊坦言，老年人群的锻炼频次建议为“三天打渔，两天晒网”。
保护关节切记防寒保暖
我国人群脊柱疾病的发病率为40%，老年人群发病率为60%-80%，刘伟军提醒，及早接受正确治疗，有利于提高晚年生活质量。他提醒，要保护和正确使用脊柱，切勿长期低头，工作或学习一段时间后可以进行颈椎操以保护颈椎。此外还要注意合理用腰，他介绍，各种家务活中，尤其以扫地、拖地和洗衣服最耗费腰力，一不留神就容易闪了腰，轻则腰肌劳损，重则腰椎间盘突出，因此干家务时要格外注意，平日还要注意切勿久坐，并可以以飞燕式和拱桥锻炼的方法来锻炼腰背肌。
刘伟军特别强调，不建议老年人使用特别柔软的乳胶床垫，他解释，睡得太软，没有接触床板一面的肌肉得以放松，只能靠下面的肌肉和脊柱独立支撑，这样一来就加重了脊柱的负担，还会导致生理曲度改变。
程文俊提醒，骨关节炎患者在冬季尤其要注意“关节保暖不受凉”这一原则，但不推荐关节疼痛时在膝关节部位进行热敷，正确做法是采用略为宽松的护套即可，保暖而不影响下肢血运。
三位专家均提醒，关节的舒适度与外部温度有关，关节所处的环境温度下降时，会影响关节内部血液、关节滑液的循环，进一步刺激关节内的神经，使人感觉关节疼痛和活动障碍。冬季来临，保护关节的最重要措施就是防寒保暖。
