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支原体肺炎“来势汹汹”:病程超两周,易出现其他系统并发症

入秋后,早晚气温温差较大,很多孩子出现呼吸道感染性疾病。这段时间,最令家长们头疼的当属支原体肺炎。

“今年呼吸道感染比例确实比往年同期更大,且来得早,尽管没有达到大流行的程度,却值得人们关注。”北京大学人民医院儿科副主任、主任医师贾月萍介绍,支原体肺炎是根据感染病原体的名字命名的,意味着患者肺部感染的病原为支原体。支原体感染后,孩子的病程相对较长,一般可达2周或2周以上,且用药效果慢,孩子咳嗽较重,严重影响其生活和睡眠。

“支原体的感染途径是呼吸道飞沫传播。季节因素导致早晚温差大,或孩子劳累导致抵抗力下降的情况下,如果接触了感染支原体的人,很容易感染支原体导致肺炎。”贾月萍表示,一般来说,任何年龄段的儿童都有可能感染发生支原体肺炎,学龄期的患儿更多见。

临床上,常常有感染支原体肺炎的孩子在刚开始的支原体抗体检测时为阴性或弱阳,直到症状减轻才表现为阳性的情况。这也是家长们十分困惑的地方。对此,贾月萍表示,患者感染支原体到产生支原体抗体需要1周左右时间,如果在疾病初始阶段就检测抗体很可能表现出假阴性,随着疾病进展,抗体产生后复查时发现检测结果又变成“阳性”。

“如果患儿年龄偏大,出现刺激性干咳,无流鼻涕、鼻塞等症状,且咳嗽较重,血常规显示白细胞不高,临床则考虑支原体感染的可能性较大,此时,即便抗原检测结果显示阴性,医生也会根据临床症状及经验,在治疗时加入抗支原体的药物。”贾月萍指出,早用药,可以缩短支原体肺炎的病程,更好缓解患儿症状。

贾月萍提醒,预防支原体肺炎,首先要保证孩子的免疫力,日常均衡饮食,带孩子多晒太阳,保证孩子充足睡眠,不过度劳累;其次,关注孩子周边的人是否出现呼吸道感染相关症状,如果有,则提醒孩子佩戴口罩,避免近距离接触;再次,注意提醒孩子勤洗手,家中多开窗通风等,都对预防支原体感染有帮助。

感染支原体肺炎后,患儿症状较重,且病程长,家长在对孩子居家护理方面应注意以下几点。

①支原体肺炎感染后,孩子会出现发烧等症状,食欲变差,家长不要给孩子吃大鱼大肉,清淡饮食即可;

②多饮水,可使呼吸道分泌物稀释,更好地将痰液排出来;

③孩子比平时要更加注意休息,家长应避免带孩子前往户外长时间玩耍或郊区旅游;

④支原体肺炎1-2周抗体产生后可能出现一些因为免疫反应带来的并发症,如果患儿在疾病的过程中出现症状加重,如呼吸困难、症状持续不好、突然无力发蔫、出现贫血、出血点、神经系统症状等,要第一时间前往医院,因为支原体肺炎感染相较其他疾病,更容易出现一些其他系统的并发症。

新京报记者张兆慧

责任编辑:张迪

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