国家医保局常态化开展飞行检查
?上半年追回医保相关资金63.4亿元
本报讯记者赵晨熙在近日国家医疗保障局召开的新闻发布会上,国家医疗保障局基金监管司副司长顾荣介绍说,今年上半年,全国医保部门共检查定点医药机构39万家,处理违法违规机构16万家,追回医保相关资金63.4亿元。2018年以来累计追回835亿元。
顾荣介绍说,国家医保局常态化开展飞行检查。今年8月,2023年度国家医保基金飞行检查正式开始,将覆盖全国31个省区市和新疆生产建设兵团,聚焦医学影像检查、临床检验、康复3个群众反映问题比较集中的领域。同时,首次将定点零售药店纳入检查对象。截至目前,已先后赴贵州、陕西、四川、新疆、上海等15个省区市开展飞检工作。
同时,国家医保局连续5年联合公安、卫健部门开展打击欺诈骗保专项整治,今年检察机关和财政部门也加入其中,联动惩戒优势更加凸显。今年专项整治将聚焦“骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗”等重点领域,力争做到查处一批重点案件、打击一批违法行为。
顾荣指出,国家医保局持续强化社会监督,今年上半年,全国医保部门收到举报投诉2137件,通过办理群众举报,追回医保基金4233万元,并处行政处罚765万元。
