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视频|免疫球蛋白遭抢购 防感染防重症如何科学备药?

继退热药、感冒药和蒙脱石散之后,免疫球蛋白成为新的抢购目标。多名网友表示,原本四、五百元一瓶的静注人免疫球蛋白,已经涨到了1500元,而且货源紧张。事实上,随着多地陆续迎来一波新冠感染高峰,不少感染者都出现了发热、咳嗽、鼻塞、酸痛等明显症状,对于相关药物的需求也明显迫切起来。那么,这些药物真的能治新冠?居家备药怎么做才科学?对于这些问题,复旦大学附属中山医院重症医学科副主任医师居旻杰4日中午接受了看看新闻Knews的采访。

视频|免疫球蛋白遭抢购 防感染防重症如何科学备药?

问:有网友在抢购免疫球蛋白时表示,第九版新冠诊疗方案中明确提到了这款药物,有这么回事吗?免疫球蛋白究竟是一种什么样的药,有什么功效,该如何正确使用?

答:这里面有一个误解。目前大家抢购的“静注人免疫球蛋白”,也被称为“丙种球蛋白”,是从健康人群的血浆中提取制备而成的,一般用于严重的细菌或病毒感染的患者、病毒性肝炎的密切接触者、免疫力低下且病重的老年患者等。有时可以作为辅助治疗手段,暂时性提高机体免疫力。但是这种药物并不是针对新冠的,没有预防作用。

在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中,被纳入抗病毒治疗的药物,并不是大家现在抢购的“静注人免疫球蛋白”,而是“静注COVID-19人免疫球蛋白”,它可以在病程早期用于有高危因素、病毒载量较高、病情进展较快的患者。但是轻型和普通型新冠感染者根本用不到,因此也不需要囤。

视频|免疫球蛋白遭抢购 防感染防重症如何科学备药?

问:除了免疫球蛋白以外,最近备受关注的还有辉瑞的奈玛特韦片/利托那韦片等口服抗病毒药物。有市民希望在没有感染新冠的时候就先备上一些,甚至为此去抢购其他国家生产的仿制药,这是否有必要?

答:这款药物适用于感染新冠5天以内、具有危急重症倾向的感染者,目前是优先保障65岁以上且有基础疾病的脆弱群体。也就是说,如果是年纪轻一点的、没有基础疾病的、没有危急重症倾向的新冠感染者,其实也是用不上这款药物的。而且如果感染时间超过5天,可能也达不到预期效果。因此,在没有感染的时候就去囤这个药,完全没必要。

想要备这个药的人群,大多是本身就有基础性疾病的老年人。这里也需要特别提醒,不同的药物如果同时叠加使用,有时不但会削弱药物本身的功效,反而对健康产生危害。尤其是本身就有肝脏、肾脏、血脂等方面基础性疾病的患者,往往平时就会使用比较多的药物,这些药物能不能和奈玛特韦片/利托那韦片等口服抗病毒药物同时使用,是否需要调整药物的剂量和使用时间,这些都需要医生结合患者的临床表现给出专业的判断。目前辉瑞的奈玛特韦片/利托那韦片在上海等城市已经广泛发抵社区医疗机构,确认患者符合使用条件的话,医生会开的,因此真的没必要去囤。

视频|免疫球蛋白遭抢购 防感染防重症如何科学备药?

问:从退烧的美林,到止泻的蒙脱石散,再到免疫球蛋白和抗病毒口服药,网友们掀起了一波又一波的备药囤药潮,事实证明,其中有些并不适用,有些没有必要囤。那么,应对新冠,该如何科学备药,您能不能给个建议?

答:本轮疫情中,不少感染者都出现了发热、咳嗽、鼻塞、酸痛等明显症状。从个人角度来说,适当地准备一些解热镇痛类的药物,适当缓解下症状,是可以的,但是大量地囤就没有必要了。以退热药为例,从大多数感染者的经历来看,其实发热的病程一般也就是3到5天,前3天一般是居家休息、自行退热,超过3天其实就需要去医院看医生了,医生会给开药。但是有的人十多盒、几十盒地囤,既会造成医疗资源的浪费,也会造成货源紧张,真正需要的人可能反而买不到。

(看看新闻Knews记者:金梅周缇)

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