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驻省人社厅纪检监察组:组组联动监督 打通医保政策“最后一公里”

近日,驻省人社厅纪检监察组与各市州负责监督医保局的14个纪检监察组联动,围绕畅通乡村振兴和疫情防控医保政策“最后一公里”开展调研式监督,有力推动医保政策落地落实。

聚焦“国之大者”开展组组联动监督。驻省人社厅纪检监察组紧紧围绕发挥好“监督保障执行、促进完善发展”职能作用,积极探索实践同一行业系统不同层级的派驻机构,聚焦“国之大者”,制定统一监督计划,上下同时开展监督,形成监督合力。该组根据全省医保系统的主要职责任务,上半年选择乡村振兴和疫情防控两个主题开展组组联动监督。医保衔接乡村振兴方面重点了解核实困难群众参保全覆盖、困难群众大病保险待遇倾斜、困难群众医疗救助托底、增强基本医疗保障功能、“一站式”服务、医疗救助资金管理等政策落地落实情况;疫情防控方面重点了解核实落实“两个确保”(确保患者不因费用问题影响就医、确保收治医院不因支付政策影响救治)、优化服务流程、方便群众购药、保障疫苗费用、降低检测成本等政策落地落实情况。

区分“五个步骤”做实调研式监督。驻省人社厅纪检监察组着眼真实掌握政策落实“最后一公里”情况,采取调研的方式开展监督,对发现的问题不追责、不通报,设计五个步骤把调研监督做实。第一步,会同省医保局对照职能职责和上级要求,对乡村振兴和疫情防控政策进行系统梳理,形成政策清单;第二步,会同省医保局制定调研提纲,统一调研对象、内容、方法和要求;第三步,“1+14”个组在同一时段内开展现场调研,通过深入机关、经办机构、医疗机构查看资料、调取数据、走访服务对象、召开座谈会等形式,多方了解核实政策措施落实情况;第四步,及时汇总调研成果,通过定量定性分析,深入查找政策落实堵点难点弱点,制作监督建议书向省医保局党组反馈;第五步,督促省医保局党组研究制定整改措施。

坚持“问题导向”推动医保事业发展。督促医保部门把问题作为研究制定政策的起点,把工作的着力点放在解决最突出的矛盾和问题上,把解决问题作为转变机关作风的抓手。此次监督,在全省医保系统的大力支持配合下,对31家经办机构、94家医疗机构和1个乡村振兴驻村帮扶点共计126家单位进行了调研,乡村振兴方面发现5类40多处问题,疫情防控方面发现4类30多处问题。省医保局根据监督建议反馈的问题,召开专题会议研究部署,迅速在全系统开展全面自查整改,将相关内容纳入打击欺诈骗保集中整治“回头看”和真抓实干年度考核一并督导检查。(驻省人社厅纪检监察组)

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