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新版诊疗方案纳入的两种抗病毒药物在临床救治有何功效?专家回应

国务院联防联控机制4月1日下午召开新闻发布会。有记者提问,新版的诊疗方案纳入了两种抗病毒治疗药物,其中一种是口服小分子药物,另一种是单克隆抗体药物,请问这两种药物有什么区别吗?在临床救治上将发挥怎样的功效?另外,面对大量的无症状感染者增多的情况,这些抗新冠的药物作用又如何呢?

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍,第九版诊疗方案纳入了两个抗病毒药,一个是单克隆抗体,安巴韦单抗/罗米司韦单抗,这两个抗体是一个组合,都是针对新冠病毒的综合抗体。第二个是小分子药物,叫奈玛特韦片/利托那韦片,也是一个合剂,这是口服药物,前者是国产,国内研发的,有独立自主知识产权的。小分子药物是进口药。这两个药,一个是通过中和病毒来发挥作用,就是中和抗体。第二个小分子药,通过抑制病毒的蛋白酶的水平,通过抑制蛋白酶阻断了病毒复制周期,减少了病毒复制,通过这个环节来抗病毒。这两个药有共同性,第一都有比较好的抗病毒作用,都可以有效降低住院和重症的风险。第二,适应症都是在轻型和普通型,具有重症高风险的人群来使用。

刚才提到的无症状感染者并不适用,而是在轻型和普通型,具有重症高风险的人群我们要使用这两个药进行早期干预,阻断病情进展,降低重症和住院风险。对目前的奥密克戎,这两个药还是有效的。不同的地方是单克隆抗体需要静脉注射,静脉给药,而小分子药物是口服给药,当然这两个药使用的时间,静脉给药只用一次,口服给药是5天。当然我们强调,目前这两个药都在定点医院使用,在医生的指导之下严格按照说明书,要观察效果,同时要观察毒副作用,小分子药物之间的相互作用也要进行考虑。

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