“患者急性心肌梗死,嘉中心胸痛中心能不能收?”3月25日凌晨,上海嘉定区中医医院在嘉定区中心医院胸痛中心微信群发出一条信息。
澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从嘉定区获悉,当天,一名39岁的患者,因胸痛症状来到嘉定区中医医院就诊,被诊断为急性前壁心肌梗死,需要紧急转院,距离最近的是嘉定区中心医院胸痛中心,但医院急诊当时处于闭环管理中。
患者转到嘉定区中心医院治疗。本文图片均为受访者提供
患者能不能转院?医院收不收?
“生命第一,绕行急诊!直接送导管室,进行急诊冠脉介入术,剩下的事,我来办!”嘉定区中心医院心内科主任许向东看到微信群消息后,立刻回复。
随后,一场生命接力开始了。
120急救车将患者从区中医医院转至区中心医院胸痛中心,救护车上实时监测患者生命体征,并将各项指标传输至区中心医院胸痛中心救治群。
患者刚送到区中心医院导管室时,突发室颤导致阿斯综合征,出现严重的、致命性的心律失常,并伴有神志丧失、晕厥等症状。
医护人员在严格防护下,马上实施抢救。在导管室,参与手术的医护人员穿戴N95口罩、护目镜、双层手套、密闭防护服、15千克的铅衣,再加上一次性手术服……这套装备虽显笨重,也增加了手术操作的难度,但是却能保证防疫、抢救两不误。在团队熟练默契的配合下,成功施行急诊造影,前降支次全闭塞手术,并顺利植入支架。
医生为患者进行诊治。
患者转危为安,DtoB时间(即患者从进入医院大门到血管打开、血流恢复的时间)仅为32分钟,早于要求在90分钟内完成的国际标准。手术结束后,医院立刻对相关场所进行采样并实施终末消杀。患者则转入心血管内科缓冲病房进一步治疗。
许向东表示,医院急诊科封控管理,并不等于急救通道关闭,对于胸痛、心梗等急诊患者,防疫让位于生命。疫情下,以嘉定区中心医院为主体的区域胸痛中心急救通道始终开放,践行生命第一的宗旨。
“我院牵头与120急救中心、区中医医院、安亭医院及南翔医院,共同制定了疫情期间胸痛中心救治流程,无论是否能提供近期核酸报告,都要予以及时救治,仅3月25日一天就抢救了3名急性心梗患者。”许向东说,“疫情不隔初心,闭环不阻仁心。”