来源:重庆发布
3月22日
国家卫生健康委公布了
《区域新型冠状病毒核酸检测
组织实施指南（第三版）》
与《全员新型冠状病毒核酸检测
组织实施指南（第二版）》相比
新版指南名称中
“全员”变成了“区域”
今后核酸检测将有什么变化？
国家卫生健康委医政医管局
给出了解答
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3月19日晚，在重庆医科大学附属第一医院核酸采样点，市民正在排队缴费。许琳珮摄
1.关于组织开展新型冠状病毒核酸检测，此前已经有两版《指南》，为什么要修订印发第三版《指南》？
前两版《指南》对于指导地方开展大规模核酸检测起到了很好的指导作用，但是近期我国面临的疫情防控形势严峻复杂，出现了多个省份同时发生聚集性疫情，或者是一个省份多个城市同时发生疫情的情况，加之奥密克戎变异株传播速度快、传染性强、传播隐匿等特点，对组织开展核酸筛查提出了新的更高的要求。同时，为总结推广前期郑州、西安、天津等城市核酸筛查的有益经验，指导地方解决在实践中遇到的问题，也有必要修订形成新版的《指南》。
2.第三版《指南》和《全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南（第二版）》相比，主要修订了哪些内容？
主要修订了以下几方面：
一是强调科学精准，对划定的区域进行核酸检测。将第二版《指南》中的“全员”修改为“区域”，区域大小由疫情防控需要决定。
二是进一步明确完成时限要求。规定了划定范围的核酸检测应当在24小时内完成。
三是增设若干工作专班。根据区域核酸检测涉及的各环节、各部门，指导地方成立数据统计专班、采检匹配专班等9个工作专班，规定了专班职责。
四是提供检测力量测算依据。对各地在24小时内完成核酸检测所需的采样人员数、核酸检测能力，给出了明确测算指导。
五是精简检测技术性要求。结合第三版《指南》应用范围和实际操作需求，《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册（试行）》等技术文件中已有的要求，不在文中表述，而是对采样的组织、转运、检测、结果处置等管理性要求进一步突出和明确。
3.第三版《指南》中的“区域”具体指的是什么？是封控区、管控区、防范区，还是这三个区全部包括？
《指南》中的“区域”包含封控区、管控区、防范区。区域可能小到一个楼栋，也可能大到全市范围，具体要由当地疫情防控指挥部在科学研判的基础上，根据疫情防控的实际需要研究确定，并动态调整。
4.与上一版核酸检测《指南》相比，新版《指南》更加强调精准划定检测范围。这主要出于什么考虑？今后还会有大规模的全员检测吗？
第三版《指南》不仅指导各地如何在规定时间内保质保量完成检测任务，还强调了要做好精准快速的流调排查、严格的社区管控，经过科学研判之后，划定需要检测的范围。核酸检测的范围大小，与其风险来源是否清晰直接相关，也与流调溯源是否精准、感染者分布是否广泛、隔离管控措施是否落实等多个因素有关。是否需要进行大规模的全员核酸检测，应当取决于科学研判，服务于疫情防控的需要。
5.开展区域性的核酸检测，涉及的环节和部门都比较多，有哪些值得注意的重点环节？
在《指南》中，除了组织管理之外，当地对区域内核酸检测能力要有充分了解和准备，社区采样的组织有序、采样检测信息化管理、采样操作的准确以及避免采样时可能的交叉感染、采送检的匹配、核酸检测的准确性以及每一轮检测后的科学研判等，都是必须注意的关键环节。
6.最近印发了《新冠病毒抗原检测应用方案（试行）》，在各地组织检测的过程中，会用到抗原检测吗？
在第三版《指南》中，关于检测策略提到了抗原检测。指出，各地可结合新冠病毒抗原检测有关要求，推进“抗原筛查、核酸诊断”的监测模式，增加抗原检测作为区域核酸检测的补充手段，研究细化实施方案后组织实施。
