原标题：10天确诊人数已突破200！“本轮疫情病例排毒量大”冲上热搜，“排毒量大”到底什么意思？
来源：上观新闻
最新疫情通报
昨日新增本土感染23+11
涉及8个省份
10月27日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例39例。其中境外输入病例16例（浙江8例，河南3例，福建2例，北京1例，湖北1例，广西1例），含8例由无症状感染者转为确诊病例（均在浙江）；本土病例23例（甘肃8例，其中张掖市4例、兰州市1例，兰州新区1例，嘉峪关市2例；内蒙古7例，均在阿拉善盟；北京3例，均在昌平区；宁夏2例，均在银川市；黑龙江1例，在黑河市；山东1例，在日照市；四川1例，在自贡市），含2例由无症状感染者转为确诊病例（北京1例，四川1例）。无新增死亡病例。无新增疑似病例。
31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者31例，其中境外输入20例，本土11例（山东4例，均在日照市；黑龙江3例，均在黑河市；北京2例，均在昌平区；云南2例，均在德宏傣族景颇族自治州）；当日转为确诊病例10例（境外输入8例）；当日解除医学观察5例（均为境外输入）；尚在医学观察的无症状感染者408例（境外输入366例）。
北京昨日新增
3例京外关联本地确诊病例
10月27日0时至24时，北京新增2例京外关联本地新冠肺炎确诊病例、1例无症状感染者转确诊病例和2例无症状感染者，无新增疑似病例；新增1例境外输入确诊病例和1例无症状感染者，无新增疑似病例。
京外关联本地确诊病例：
确诊病例1：现住昌平区北七家镇宏福苑小区，为确诊病例的密切接触者，10月27日核酸检测结果为阳性，已转至定点医院隔离治疗，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
确诊病例2：现住昌平区北七家镇宏福苑小区，为确诊病例的密切接触者，10月27日核酸检测结果为阳性，已转至定点医院隔离治疗，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
确诊病例3：现住昌平区东小口镇森林大第，为10月25日已通报的无症状感染者，当日转至定点医院隔离治疗，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，10月27日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
青海西宁新增3名
新冠肺炎病毒核酸检测阳性人员
记者从西宁市新冠肺炎疫情防控处置工作指挥部获悉，2021年10月28日0时20分，西宁市新增3名新冠肺炎病毒核酸检测阳性人员。
内蒙古新增7例本土确诊
均在额济纳旗
10月27日0时至24时，内蒙古自治区报告无新增疑似病例和无症状感染者，新增本土确诊病例7例（均在阿拉善盟额济纳旗）。
新增确诊病例具体情况如下：
病例1至病例6：均为额济纳旗对重点人员排查中核酸检测阳性，经复核呈阳性，经专家组会诊，诊断为新冠肺炎确诊病例。
病例7：为额济纳旗全员核酸筛查阳性，经复核呈阳性，经专家组会诊，诊断为新冠肺炎确诊病例。目前，上述人员已转运至定点医院隔离治疗，相关流调、排查等工作正在进行中。
四川昨日新增确诊病例1例
为省外关联输入
10月27日0时至24时，四川新增新型冠状病毒肺炎确诊病例1例（省外关联输入，为10月24日富顺县无症状感染者转确诊），无新增治愈出院病例，无新增疑似病例，无新增死亡病例。
黑龙江昨日新增本土确诊病例1例
本土无症状感染者3例
10月27日0-24时，黑龙江省新增新冠肺炎本土确诊病例1例（黑河市爱辉区），新增本土无症状感染者3例（黑河市爱辉区）。
山东昨日新增本土确诊病例1例
本土无症状感染者4例
10月27日0时至24时，山东省报告新增确诊病例1例（日照市报告本土病例1例）。无新增死亡病例。无新增疑似病例。无新增出院确诊病例。
河南省洛阳市通报2名
山东确诊病例密接人员行动轨迹
2021年10月26日16：48，洛阳市孟津区新冠肺炎疫情防控指挥部接到洛阳市疫情防控指挥部协查函，孟津区杨某、郭某某属于山东省五莲县确诊病例的密接人员，区疾控中心立即开展流行病学调查工作，调查结果如下：
个人基本情况
杨某，男，30岁，现居住在孟津区城关镇。郭某某，男，47岁，现居住在孟津区城关镇。
核查情况
2021年10月18日上午杨某、郭某某自洛阳龙门高铁站乘坐G2261次7车厢到徐州东，和山东确诊病例同车厢，被判定为密切接触者。两人10月20日15：40乘坐高铁到达洛阳龙门站，自驾车返孟。杨某10月21-22日驾车到单位上班，午饭均在单位食堂就餐，下班后均返回家中未再外出；10月23日驾车到区人民医院检测核酸，8：25到区人民医院门诊挂号、缴费（手机支付）后到采样点，大约在8：30离开区医院，8：50到达振兴路王源牛肉汤馆吃早餐，下午约3：30驾车到区人民医院取核酸检测报告；10月24日—26日杨某在工作单位未外出。郭某某返孟后，曾于10月22日晚9-10点到上店社区西门口路西王老三烧鸡店吃饭。
管控及核酸检测情况
10月26日下午杨某、郭某某已经集中隔离实施医学观察，10月23日以来两人3次核酸检测结果均为阴性。
本轮疫情
自陕西新增两例本土确诊以来
10天确诊人数已突破200
波及内蒙古、甘肃、北京等十余个省份
10月24日
国家卫生健康委召开新闻发布会
国家卫健委疾控局副局长吴良有表示
本轮疫情病例排毒量大，传播力强
在暴露人群中引起续发传播的风险较高
随后
“本轮疫情病例排毒量大”
冲上微博热搜
“排毒量大”是什么意思？
其实这是一种形象的说法
吴良有的原话是：“本起疫情的病毒为德尔塔变异株，部分病例的呼吸道样本病毒核酸载量高，提示本轮疫情病例排毒量大。”也就是说，所谓“排毒量大”是指病人病毒核酸载量高，因而病毒传播力强。
那么
病毒核酸载量又是什么概念？
为何会影响病毒传播力？
对此
解放日报·上观新闻记者采访了
上海市疾病预防控制中心传染病防治所
主管医师孔德川
德尔塔病毒载量增加1260倍
病毒核酸载量，是指核酸检测测得的病毒载量，简单来说就是每单位样本里有多少病毒。孔德川介绍，病毒载量有专门的检测技术方法来测定，但目前通常将新冠病毒核酸检测中的CT值作为新冠病毒载量的一个参考指标。核酸检测一般采用PCR技术，荧光定量PCR仪能够监测出荧光到达预先设定阈值的循环数，即Ct值。Ct值可以反映病毒核酸浓度，CT值越小，标本中病毒核酸浓度越高，提示感染者体内病毒载量高。
德尔塔毒株的病毒载量高，已经是一个公认事实。几个月前，广东省疾控中心主持的一项研究结果显示，德尔塔毒株病毒载量与去年的流行毒株相比增加了1260倍，这与德尔塔的基因变异特点有关。
除了提高传播力外，病毒载量高还有更复杂的影响。孔德川表示：“病毒载量高，是感染了德尔塔的患者核酸转阴时间延长的一个重要影响因素。”另外，国内一些本土疫情和部分研究发现，德尔塔株的潜伏期更短，这也可能与其复制能力强，病毒载量高有关。
病毒会更容易“自我暴露”吗
“早发现病例，在新冠防控中极其关键。就像是消防员灭火，在还是火苗的时候发现火情，消灭它的代价才是最低的。”孔德川比喻道。德尔塔病毒载量高，意味着感染了它的患者更容易被筛查出来吗？
病例是否能被早发现，有很多影响因素。孔德川介绍：“目前我们全国多地都在建设多点触发的监测体系，最重要的目的之一就是及早发现病例。就像公安的‘天网’一样，假如一个点失效了，还有其他点及时补位，从而及早发现‘病毒’这个罪犯。”
从人群水平来说，首先要第一时间发现有症状的病例，例如发热门诊和发热哨点的“监测哨”等措施要到位。其次，要及早发现无症状感染者，例如对重点人群、重点场所、重点环节以及一些特殊人群主动筛查和检测。
从个体水平来说，感染新冠病毒后，病毒载量往往和疾病的严重程度呈正相关。同时，病毒载量往往也和传染源的传播能力呈正相关；从病毒水平来说，病毒载量高往往标本的病毒核酸浓度高，只要标本中病毒核酸浓度超过检测方法的阈值都可以被检测出，如果毒株复制能力强，病毒载量高，病毒从感染到被能够检测出的时间可能就相对较短。
因此，病毒载量高可能使得病毒更容易被检出，但这只是众多影响因素中的一个。更重要的是做好精细化管理，筑成牢固的防疫网。
本文综合自：新华社、国家卫健委、上观新闻、大河报、央视新闻
