原标题：如何调养避免“早更”
来源:上海中医药大学
我国女性的平均绝经年龄在49岁左右，在绝经前后由于激素波动或减少，而导致一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。比如潮热汗出、五心烦热、月经紊乱、烦躁易怒、失眠多梦等等，便是俗称的“更年期综合症”。
然而，随着现代女性的生活节奏加快，工作生活压力大，生活习惯不健康（比如熬夜、睡前玩手机、经期不注意保暖、爱穿束身内衣、过度节食减肥、盲目服用保健品等等），又有经期、人流、产后调护不当，都加速了女性卵巢功能衰退的步伐。
事实上，女性卵巢功能的衰退从35岁就开始了。《黄帝内经》有云：“五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”
在医学上我们对“卵巢早衰”有明确的诊断标准：妇女在40岁以前，除外妊娠，闭经时间大于4个月或以上，血FSH大于40IU/ml，雌激素（E2）<30ng/ml。但需间隔2个月重复测定，FSH持续升高才提示卵巢早衰的可能。
所以当出现疑似更年期症状之后，去医院检查女性激素（E2、FSH、LH）及抗苗勒氏管激素（AMH），就能了解自己的卵巢功能了。当连续2次（间隔1个月以上）测得的FSH大于40以上，那么就已经进入了更年期了。
而卵巢早衰的本质在于卵泡的提前耗尽，卵泡的储备功能下降。卵巢储备功能是指卵巢产生卵子数量和质量的潜能，间接反应卵巢的功能。因此还有一个提法是“卵巢储备功能低下”。而抗苗勒氏管激素AMH能够早期、客观、稳定、准确的评估女性的卵巢功能。准备孕育二胎的女性怎么知道自己的卵巢功能是否足够好呢？去检测一下AMH、FSH、E2、LH就一目了然了。
如果卵巢功能提前衰退，怎么办？
西医对此病的治疗手段一般包括雌孕激素补充治疗、免疫治疗、辅助生殖技术以及卵巢移植等。但由于卵巢早衰病因复杂，治疗难度较大，而中医药治疗本病可替代性激素治疗，避免不良反应。中医治疗从整体出发，辨证论治，治疗方法灵活多样，有着不可替代的作用。
中医从古就提倡“治未病”，注重日常调护。女性35岁之后，须及时固护肾气，对卵巢进行保养，使它的衰退放慢脚步。
首先要保证充足的睡眠，不要久坐，坚持锻炼，避免辐射，保持乐观情绪。也可以通过合理饮食健脾补肾，比如吃豆制品，注意营养均衡。
再通过中医师的辨证施治，或补气养血，或疏肝益肾，或填补精血。或口服汤剂，或艾灸热敷，或针灸理疗，或浴足食疗。调和偏颇体质，使身体达到阴平阳秘的状态，从而改善卵巢功能。
人的先天情况本就不同，后天由于环境、饮食、生活起居各有差别，故体质难免都有偏颇。有些女性先天或气血不足，或脾肾有亏，后天又失于调养，步入中年后先天肾气渐亏，加之工作家庭事务繁重，又易情志不畅，肝失疏泄，均易导致卵巢功能衰退。
卵巢早衰患者的早期干预是治疗的关键。保证充足的休息时间，切不可熬夜，尽量舒缓情绪，做到起居规律，饮食有节。先天不足者，更需提早调理。
气血亏虚者平日可多食小米、白扁豆、山药、鸡蛋、大枣等；脾肾阳虚者平日可多食羊肉、黄鳝、洋葱、刀豆、龙眼等甘温的食物；阴虚火旺者可多食鸭肉、龟、鳖、牡蛎、豆腐、银耳等；痰湿体质者可多食陈皮、萝卜、冬瓜、山楂、白扁豆、丝瓜等；气滞血瘀者可多食萝卜、佛手、山楂、玫瑰花等。从小处入手，防微杜渐。
《黄帝内经》有云：“其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄劳作，故能形与神俱，而尽终天年，度百岁而去。”
本文作者为上海中医药大学附属曙光医院妇产科副主任医师陈静
