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脑卒中成国民首位致死致残因素 黄金救治时间要记牢

原标题:脑卒中成国民首位致死致残因素黄金救治时间要记牢

脑卒中成国民首位致死致残因素 黄金救治时间要记牢

资料图片

脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。由于脑的供血动脉突然堵塞或破裂导致脑部神经功能受损,其致残率和致死率较高,是我国居民死亡和致残的首位因素。脑卒中的救治情况并不理想,“三分之一的患者可能侥幸恢复到从前,三分之一的(患者)会残疾,还有三分之一的(患者)可能会死亡。”北京天坛医院神经病学中心主任赵性泉教授建议,脑卒中患者往往都有一定的脑血管疾病基础,做好相关危险因素的评估,就可以知道自己离脑卒中有多远。

黄金救治时间窗仅有几小时

脑卒中发病后的黄金救治时间窗只有几个小时。其中,缺血性卒中静脉溶栓的黄金时间窗为卒中发生后的4.5个小时内,出血性脑卒中取栓治疗的时间窗是8个小时内。赵性泉指出,这是由脑的组织代谢特点决定的,“脑的供血是恒定的,脑的总重量是人体的3%~5%,但供血量占到人体的20%,算是血液需求量大户,一旦缺血,就会产生症状,出现功能障碍,时间非常短,而且往往难以恢复。”

“不少患者发作后,家属都会为其量血压,发现血压很高,就开始给患者服用降压药等,这可能会对患者造成伤害。”赵性泉表示,如果患者意识清楚,家属能做的就是打急救电话,如果患者意识出现问题,家属应尽可能保证患者气道通畅,可以把患者头转向一侧,如果有呕吐物,应进行清除。

中国版“中风120”要牢记

赵性泉介绍,脑卒中属于脑血管疾病,患者往往都具有脑血管疾病的基础因素,“如果缺血性卒中,患者可能有动脉硬化、血管狭窄等病变;如果是出血性卒中,大部分患者存在高血压或其他血管异常,像动脉瘤、血管畸形。把这些相关的因素都评估出来,就知道离脑卒中有多远。”

对于中国患者来说,中国版的“中风120”更好记忆。

“1”看:一张脸不对称、嘴巴歪。当患者脸部两侧不对称或一侧嘴角歪斜,就是异常。

“2”查:两只手臂是否发生单侧无力,不能抬。让患者闭眼,双臂平举10秒,有一侧手臂无力往下掉,就是异常。

“0”听:说话口齿不清,不明白。问患者一个问题,吐字不清、说不明白或无法说话,就是异常。

120:脑梗发作后,一定要尽快拨打120急救电话。

突然眩晕、半身发麻要当心

在此之前,脑卒中有没有其他征兆?赵性泉介绍,部分脑卒中患者在发病前会有短暂脑缺血发作,症状持续比较短,可能持续几分钟,患者会突然间感觉到身体的功能障碍,“老百姓往往很难识别它,因为这种症状容易和其他疾病的症状混淆。”

赵性泉指出,这种脑卒中的局灶症状表现往往比较刻板、频繁。举例来说,如果患者出现半身发麻,首先要怀疑是脑中风的前兆或者症状。局灶症状一般以左右分界,左侧半身或右侧半身等;还有患者可能表现出突然眩晕,就是要跌倒的感觉,这种感觉在一些老年人群当中很常见,“如果这种症状频繁发作,而且比较刻板,今天发作,三五天之后又有类似的发作,就一定要高度注意,这可能就是脑卒中先兆。”

新京报记者张秀兰

编辑岳清秀校对何燕

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