原标题：一台ECMO人工肺的千里出征记：和时间赛跑，与病魔抢人
收到全国紧急调配ECMO的征集指令后，西安交通大学第一附属医院心脏外科主任闫炀在2月23日晚连夜赶到医院打包设备，完成工作已是第二天凌晨三点。
这批救援物资奔袭千里顺利送抵华中科技大学同济医学院附属同济医院（以下简称“武汉同济医院”），随后即转至该院中法新城院区。
三天后，该院区一名因新冠肺炎出现呼吸衰竭的患者突然需要立即更换新的ECMO和耗材，医院第一时间利用西安的救援物资进行准备，为艰难的救治赢得了宝贵的时间。
武汉同济医院中法新城院区ICU内，来自西安捐赠的ECMO正在抢救一名新冠肺炎病人，医生在一旁分析病人的身体状况。冉晓供图
中法院区重症医学科主治医师冉晓感慨，如果没有西安同款型号的ECMO和耗材，他们不可能实现这么迅速有效的抢救。
ECMO也称体外膜肺氧合仪或者人工心肺机，是抢救新冠肺炎危重症病患的“终极武器”。由于一般按需生产，库存量不大，目前只能在国外生产。
据统计，全球范围内现有ECMO约1200台，其中约400台分布在国内。经过采购和征调，目前集中在湖北的ECMO有100多台，其中约80台在武汉。
新冠肺炎疫情后ECMO一度出现较大缺口。为缓解湖北对ECMO的需求压力，2月23日起，中央指导组物资保障组曾接连两次紧急向国内医院发起征调。多家中央本级医院和各省地方医院纷纷积极响应，捐出共21台ECMO设备及若干耗材。
与此同时，中央指导组物资保障组还协调各方从国外采购了共29台ECMO，以最快速度支援武汉，和时间赛跑，与病魔抢人。
转运之前，某医院工作人员正在加紧检查即将捐赠给湖北的ECMO。中央指导组物资保障组供图
迅速改善缺氧，赢得治疗时机
在西安增援之前，武汉同济医院中法院区已开启了两台ECMO抢救新冠肺炎病人。2月29日，重症医学科主治医师冉晓和同事发现，其中一台的“膜肺”功能开始变差。
“膜肺”是ECMO的核心材料，可以模拟人肺在体外对血液进行氧合，从而帮助人体迅速改善缺氧问题。在这种情况下，“膜肺”必须在当天进行更换，越快越好。
冉晓记得，当时护士长熊杰想起有一台刚从西安送来的ECMO和耗材：“赶得特别巧，如果没有的话，我们可能要花很多时间从其他地方调配，有很大难度。而且西安跟我们的这台一模一样。”据介绍，ECMO的品牌和设备型号必须相同，更换才能顺利进行。
冉晓和同事们先对新ECMO进行盐水预充准备，然后迅速剪断旧“膜肺”，连接新“膜肺”。连接过程需要“非常非常快”，因为哪怕ECMO停止一分钟，病人就会出现严重缺氧，甚至直接导致生命危险。紧张顺利换好后，冉晓和同事们才长舒了一口气。
令冉晓印象最深的是，西安的物资支援不仅及时，而且十分仔细。ECMO的设备可以重复使用，但耗材却只能使用一次，有些病人甚至需要2-3套耗材。资源稀缺的情况下，很多医院都拿不出耗材，西安却捐出了30套，每一套包括已经连接好的“膜肺”、驱动仪和管路，取出后可以直接使用。
冉晓翻出手机照片，简要介绍ECMO的工作原理：“我们从病人的股静脉把很暗的静脉血抽出来，通过‘膜肺’氧合成鲜红的动脉血，再输送回病人的颈部血管里，就可以改善病人的缺氧症状。”
他介绍，ECMO是抢救呼吸衰竭患者的“终极武器”，在无法通过吸氧、插管加呼吸机改善缺氧的情况下，意味着病人的肺部感染已经非常严重，氧气无法通过肺泡进入血液，此时只能使用ECMO，否则严重缺氧可能导致多器官衰竭。解决病人缺氧问题后，才能赢得治疗时间，有机会进一步通过药物治疗恢复病人的肺脏功能。
截至发稿，这名使用西安ECMO和耗材的患者仍在ICU抢救，但病情已呈现阶段性向好。另一台武汉同济医院本院ECMO已顺利完成使命，病人成功脱机。
“先紧着武汉来，我们可以想办法”
西安的增援物资来自西安交大一附院。2月23日晚上10点，该院心脏外科主任闫炀接到国家征调ECMO指令后，立即和另外5名心外科医生、6名设备科工作人员赶往医院打包设备。
2月24日，西安交大一附院的工作人员正在整理向武汉捐赠的ECMO设备。闫炀供图
当时医院一共有四台ECMO设备，其中三台正在分别抢救新冠肺炎、其他重症肺炎和心肌炎的病人，只有一台空闲。耗材倒还算“充裕”，但得来不易：1月底，市场上耗材稀有，据说有厂家的订单已排到7月。医院担心疫情严重，从西安4家代理公司紧急抢购了40套耗材。闫炀记得当时跟对方说“把手里的都给我”，一台ECMO设备动辄上百万，而一套耗材也要近十万，且用量大，需要提前做储备。
几乎没有任何犹豫，医院决定捐出一台ECMO和30套耗材。为方便重症科和呼吸科医生做手术，医院又挤出30套动脉及静脉插管和30套穿刺包。
2月24日，响应国家ECMO紧急征调，西安交大一附院向武汉捐赠了1台ECMO，并从抢购的40套宝贵耗材中挤出30套用于支援，以及30套动脉及静脉插管和30套穿刺包。闫炀供图
为方便武汉医生使用，工作人员专门打电话给武汉同济医院，询问所需的插头类型，配齐放进打包箱里，并注明不同型号耗材的信息和使用提醒。“总之能想到的都想到、做到了。武汉比较需要，所以先紧着武汉来，我们还可以想办法。”闫炀说。
打包完所有设备，已是2月24日凌晨三点。由于一大早还要装车，所有人干脆在办公室坐了一夜。上午10点，在所有人疲惫却充满祝福的目视下，载着宝贵救援物资的邮政专车驶离医院。
2月25日，武汉同济医院器材科的江明尹收到了这批物资。在此之前，他正为医院紧缺ECMO和耗材苦恼：“当时我们也想抢购，但全国都没有货源。”看到分门别类、打包仔细的物资，他希望有机会亲自感谢西安交大一附院。
3月16日，闫炀告诉记者，西安交大一附院还有唯一一名新冠肺炎患者在使用ECMO抢救。从1月接收新冠肺炎病人至今，他和同事们还没有好好休息过。
与时间赛跑的全球支援
新冠肺炎疫情开始后，湖北省曾向中央指导组反映，有约55台的ECMO需求缺口。中央指导组物资保障组研究后发现，全球只有三个国家可以生产ECMO，国内只能进口；由于ECMO操作要求高，使用并不普遍，所以一般仅按需生产，因此库存量不大。
为给抢救争取更多时间，中央指导组物资保障组立即在全球范围内寻求资源。首先，2月23日、26日向国内医院发起征调。截至2月28日，在邮政、民航通力合作下，共有来自各地的21台ECMO和若干耗材运抵武汉。
ECMO转运路途中。中央指导组物资保障组供图
除了西安交大一附院，复旦大学附属儿科医院、中南大学湘雅医院一、二、三院、四川大学华西医院、中山大学孙逸仙纪念医院、吉林大学第一医院、吉林大学中日联谊医院，以及来自河南、山东、山西、辽宁、安徽、福建的省级医院纷纷伸出援手。
中央指导组物资保障组介绍，中央拟用“借旧还新”的方式对捐赠医院予以补偿，并加倍返还耗材。
国外采购同样彰显了“中国速度”。2月25日，工业和信息化部商请中国红十字会从国外采购并捐赠的13台ECMO运达上海和南京。2月26日凌晨，不到一天时间，这批物资便运抵武汉。
2月26日，由保利集团从德国采购并捐赠的另外16台ECMO在运抵德国法兰克福机场后，曾发现货仓空间不足。国航果断决定将旅客行李挪至客舱，紧急协调安排后，飞机于27日凌晨3点多腾空而起，搭载救命设备飞往北京。
与此同时，海关总署已向北京海关发出指令，要求迅速清关；民航局已协调空管部门，做好国航落地和邮政航空转运准备；中国邮政集团也已安排邮航飞机在北京首都国际机场待命，随时准备接洽物资。
2月27日晚8点，这批来自德国的物资抵达武汉。原本预计需要2-3天转运，结果用时不到17小时的“空中接力”，令德国生产厂家直呼不可思议。
据了解，全球范围内现有ECMO约1200台，其中约400台分布在国内。经过采购和征调，目前集中在湖北的ECMO有100多台，其中约80台在武汉。2月23日，WHO专家组完成在武汉的考察后，一名外方专家曾表示，如果自己感染了新冠病毒，希望能在中国治疗：“一家医院拥有50-60台呼吸机、5台ECMO，连欧洲都达不到这个水平。”
据中央指导组物资保障组介绍，2月24日之后，在武汉集中收治重症的多家医院，呼吸机和ECMO数量已远超这名专家看到的水平。
中央指导组物资保障组有关人士认为，正是各方不惜代价、无私奉献的救人精神，这场从全球到武汉的ECMO紧急支援才得以实现：“早一分钟就可能多救一个生命，这是生命的奇迹。”
