原标题：宜昌战“疫”里的“心理战场”
2月15日晚，湖北宜昌市精神卫生中心的心理医生刘陈，接到了一通咨询电话。一名女士来电说，她三、四个晚上无法安心睡觉。咨询者所住的小区，有一名新冠肺炎确诊患者曾与她丈夫接触过，女士因此开始担忧、焦虑。
刘陈开导她说，在疫情的大背景下，她的情绪反应很正常。此外，新冠肺炎可以治愈，无需过度恐慌。三十分钟的通话过后，对方的忧虑情绪有所缓和。
今年37岁的刘陈，是宜昌市精神卫生中心派往市第三人民医院的心理医生。大年初五，他来到这里为医生、患者进行心理干预治疗，至今已工作20多天。
刘陈所在的宜昌市，有400万常住人口。截至2月18日，累计报告新冠肺炎确诊病例907例，其中重症80例、危重症25例、死亡25例、治愈出院208例。
疫情之下，部分市民产生了恐慌情绪。为了减轻市民的心理压力，缓解紧张、焦虑情绪，1月28日，宜昌市卫健委公布24小时心理咨询热线，这是湖北最早一批开通心理热线的城市。随后，心理咨询师们被派往各个医院，开展心理疏导工作。
刘陈认为，对新冠病毒认知不够，是人们产生恐慌的重要原因。他说，新冠肺炎患者大多数都是轻症，少数进展比较快，可能发展到重症，重症里面有一定的致死率，总体相当于“加强版的流感”，“既不应轻视，也不应夸大”。
刘陈进病房时，患者给他拍下了照片。来源：受访者供图
患者
刘陈穿上密不透风的防护服，走进宜昌市第三人民医院的隔离病区。疫情发生后，与新冠肺炎患者沟通、聊天，是他每天的工作。每天，刘陈需要重点关注10到20名患者，并与每个人沟通半小时左右。
隔离病区里，有些患者因为长期见不到亲人，“憋了一肚子的话，想要倾诉出来”；有些人因传染家人而感到自责；还有人对病情感到焦虑，产生厌食、失眠症状。
刘陈介绍，大多数轻症患者的情绪反应，都在正常范围内，通过沟通疏导即可缓解，但也有人因过度紧张，出现了幻觉。
五十多岁的患者刘丽（化名）和丈夫，被确诊为新冠肺炎患者。刘丽的病情相对较重，住在隔离病房内。治疗期间，她说她看到了“凤凰”、“去世的父亲”，还听到“窗外有人跳楼”。
刘陈与刘丽沟通后了解到，她性格比较胆怯。平时丈夫不在家，自己得开灯睡觉。刘陈判断，丈夫的陪伴，可以让她恢复稳定状态。于是，便将两人安排在一间病房。经过医生的心理疏导，刘丽的情绪稳定下来。
重症患者更容易产生心理障碍。多名重症患者出现情绪抑郁，他们写好了遗书，还跟家人打电话交代了事后。2月16日，宜昌市第三人民医院副院长杜德兵向媒体表示，宜昌目前患者的年龄，大多集中在40至60岁，重症及危重病例占15%左右，且多为老年人、有基础性疾病者，加上新冠肺炎暂时没有特效药，预后相对较差。
但心理咨询师的干预，可以帮助患者调整情绪，对病情起到积极作用。刘陈说，积极情绪有助于提升机体的免疫力和抵抗力。
刘陈进病房时，患者拍下了照片，在手机上发给他表示感谢。来源：受访者供图
干预
下班回到酒店，刘陈会对全天的工作做一个回顾，记录下患者的不同性格特点和压力源。“心理干预不是简单的聊天，这就像老师教学生要备课一样。没有准备，随便乱讲半个小时，不会有效果。”
实际运用中，他要用到“心理危机干预”学科中的多项技术。“稳定化”便是其中一项，即让患者尽量回到稳定状态，以调节情绪。
刘陈在治疗产生幻觉的刘丽时，就是采用的这个方法。“简单来讲，小朋友必须要抱着喜欢的娃娃才能睡觉，你就把这个娃娃拿给他。”
刘陈还会教给患者调节情绪的方法。“蝴蝶拍”是其中一套实用的动作，双臂胸前交叉，左右交替轻拍上臂，这样能让人平静下来。“保险箱技术”则用于处理负面情绪，心理咨询师引导患者想象一个具体的保险箱，将引发负面情绪的因素打包封存在内，并保管好钥匙或密码。这种方法，有利于患者排解烦恼，驱除心理阴影。
配合心理咨询师的帮助，大多数病人的病情逐渐好转。“只要熬过了最艰难的一段时间，这个病恢复起来很快”。一周以前，40多岁的患者王业（化名），告诉刘陈说，他难受得“想用筷子扎自己”，但经过调节和治疗，王业现在已经出院。
刘陈在病房与患者交流。来源：受访者供图
老兵
痊愈的患者中，一位高龄老兵令刘陈印象深刻。91岁的王先生1月19日出现发热、咳嗽和乏力等症状，1月23日被送入宜昌市第三人民医院治疗，2月2日确诊为新冠肺炎。
宜昌市第三人民医院副院长杜德兵向新京报记者介绍，老人入院时有咳嗽、乏力和呼吸困难等症状，患有冠心病引发的心肌梗死，三年前，老人曾做过心脏支架手术，伴有严重心衰和胸腔积液。此后，医院多学科专家组建的治疗团队综合救治。
杜德兵向新京报记者介绍，最初入院时，老人心理状态不佳，曾觉得自己年岁已高，“是不是没有希望了”，有放弃治疗的想法，吃不下饭，有时也不配合服药。
刘陈回忆，自己曾多次与老人沟通，鼓励他战胜疾病，并告诉他出院后，才有更多时间陪伴家人。后来，老人呼吸困难的症状改善后，心态也逐渐恢复。
2月7日上午，经过十多天的治疗，王先生戴着蓝色口罩，坐在轮椅上，被医护人员推出隔离病区。他是当时全国被治愈出院的患者中，年龄最大的一位。面对媒体，他精神不错。谈起痊愈的体会，他说要相信医护人员，并“要吃饱饭”。
十几天以来，病区的许多病患都已经和刘陈熟识。王先生出院后，刘陈常用“老兵出院”一事鼓励其他患者。“知道91岁的老爷子都好了，他们心里也有了底。”
2月7日，91岁的老兵在宜昌市第三人民医院康复出院。受访者供图
医生
一线医护人员也面临着直接的心理压力。刘陈说，最初，医护人员或多或少都对病毒有一些恐惧感。
在宜昌市第三人民医院参与心理干预期间，宜昌约有百分之十的医护人员，当面向刘陈咨询。其中女性护士占比较大，长期无法回家的情况下，医护人员担心家中年幼的孩子。
另一方面的压力则来自重症病人。一位年轻的医生曾对刘陈说，他接诊的一名重症病人，血氧饱和度一直上不来，呼吸不畅。他十分担心，时常有“无力感”，睡眠也因此受到影响。
刘陈说，医护人员都很辛苦，他曾看到一名护士因穿着密闭的防护下，导致缺氧，满脸通红坐在窗口喘气。很多人取下口罩，脸上都出现深深的勒痕。对刘陈来说，这也是他头一回穿着防护服工作。致密的N95口罩下频繁说话，他总感觉呼吸不畅。防护服也十分闷热，结束数个小时的连续工作，走出隔离病区，脱下防护服时，他的秋衣秋裤和内衣，基本上都已全部湿透。
这些医护人员在与刘陈沟通后，情绪都得到了一定程度缓解，但刘陈表示，心理疏导只是一部分，一线岗位轮换才是缓解医护人员压力最有效途径。“我们做心理危机干预的，大概两周要轮换一次，一线的医务工作者，大概四周才要轮换一次。”
工作中，患者情绪好转和身体康复，也让刘陈收获了许多满足感。隔离病房中，有患者问他是否担心被感染。他回答，我肯定也怕。患者继续问：“你怕为什么愿意这么长时间陪我？”刘陈说，“所有人都会害怕，我的感受和你一样，但你们需要我，我就感觉有价值”。
新京报记者张熙廷
编辑赵凯迪
校对李世辉
