原标题:对重症危重症患者治疗效果逐渐显现
2月15日,国务院新闻办将新闻发布会现场“搬”到湖北武汉,在疫情防控第一线发布了湖北开展疫情防控和医疗救治工作的相关情况。
发布会上,国家卫生健康委党组成员、副主任,湖北省委常委王贺胜表示,截至14日24时,各地共派出217支医疗队、25633名医疗队员。其中,武汉市有181支医疗队、20374名医疗队员;其他地市有36支医疗队、5259名医疗队员。此外,还调集了3个移动P3实验室。目前,中央已安排了19个省份对口支援湖北省除武汉以外的16个地市。
王贺胜表示:“湖北省武汉市仍然是主战场,医疗救治工作将按照坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策的总要求,坚持把提高收治率、治愈率,降低感染率、病亡率作为重中之重,全力打赢武汉保卫战、湖北保卫战。”
在降低感染率方面,加强社区防控。湖北省特别是武汉市,根据实际情况制定和落实本地区防控措施,推动防控力量向社区下沉,精准管理,发挥基层的网格力量。
在提高收治率方面,区分不同情况。分类收治管理现有的全部确诊重症患者,含临床诊断患者,要集中到定点医院救治,确诊轻症患者要在方舱医院集中隔离治疗,疑似轻症患者可以在隔离点治疗观察。目前,已经开放了9个方舱医院,有6960多张床位,在院患者达到了5606名。下一步,还将根据需要继续设置方舱医院。
在提高治愈率、降低病亡率方面,统筹各方资源。国家卫生健康委统一救治标准、工作流程和技术规范,提高救治水平。集中收治重症患者,发挥专家集中的优势,实行疑难病例多学科会诊制度、死亡病例讨论制度等来完善和推广救治方案。
国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组组长梁万年表示,除湖北以外,全国其他省份的新增确诊病例数从2月3日的近900例,下降到2月13日的300例以下,实现了“十连降”。其中,山西、内蒙古、吉林、西藏、甘肃、青海、新疆和新疆生产建设兵团等新增确诊病例数已经连续3天少于5例。
梁万年介绍,从发病时间看,武汉1月23日到2月1日每日新发生的病例数处在较高的水平,但是2月1日以后每日新发病例数呈现下降趋势。总体看,武汉之外的其他地市社区传播速度较慢,社区持续传播和局部暴发比较少。
重症患者救治是重点也是难点。医疗部门对重症患者采取了哪些救治措施从而降低病亡率?
对此,国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉表示,目前武汉重症病例占到了所有确诊病例和住院病例的18%左右。这些重症病例和死亡病例的共同特点是年龄比较大,同时有基础疾病,“目前,我们采取了多种措施来提高治愈率、降低病亡率”。
成立国家医疗救治专家组。在全国成立了以钟南山院士、李兰娟院士、王辰院士等领衔的国家医疗救治专家组,全国所有的医疗救治工作均在专家组的指导下开展。专家组根据全国医疗救治的经验,不断更新完善诊疗方案,并指导全国救治工作。
开辟收治重症和危重症患者定点医院。在武汉指定委属委管医院和湖北省省级医院,把他们独立的院区开辟出来作为专门收治重症和危重症患者的定点医院。同时,由专家团队每天对所有在院患者进行统一评估,建立了24小时报病危制度,并对患者提出有针对性的治疗方案,建立疑难病例讨论和会诊制度、死亡病例讨论制度以及多学科联合诊疗制度,确保让患者都能够得到及时有效的治疗。
形成重症和危重症患者诊疗方案。在前一阶段救治经验的基础上,国家卫生健康委专门形成了重症和危重症患者诊疗方案,包括抗病毒治疗、氧疗、中西医结合治疗以及恢复患者的血浆治疗等。武汉市最早的两家重症定点医院武汉市金银潭医院和武汉市肺科医院,目前患者的出院率已经达到30%至39%。
焦雅辉说,国家卫生健康委要求临床医生把握住能够抢救患者生命的有利时机,及早使用有创呼吸机,恢复患者的血氧饱和度,降低病亡率。通过努力,效果逐渐显现出来。