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国家卫健委:马上要印发第五版诊疗方案

国家卫生健康委定于2月4日15时在委机关西直门办公区新闻发布厅召开新闻发布会,介绍进一步加强新型冠状病毒感染的肺炎重症患者医疗救治有关情况。

中央广播电视总台央视记者:

随着现在治愈的患者不断增多,大家也很关心治愈率的问题,现在的治愈情况到底如何,一般治愈需要多长时间?谢谢。

国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉:

为了提高治愈率,首先我想先明确一下,目前对于治愈率的计算还没有一个明确的公式,但是有一组数据可以间接回答您这个问题。我们统计了一下现在的出院患者的平均住院日,除了湖北以外,住院患者全国最短时间是海南省,5天,最长的是广东省,12.75天,除了湖北以外,全国出院患者的平均住院日是9天多一点。

湖北省的平均住院日是20天,从平均住院日来讲,很多患者住院时间不长就可以很快出院,说明我们治疗的效果还是非常不错的。

湖北省的平均住院日时间长一些,第一,我们分析这和重症患者比较多有密切关系。第二,这和武汉市自己定了更为严格的出院标准有关,按照国家的临床诊疗方案要求,出院标准要求是临床的症状消失以后进行两次核酸检测,中间间隔24小时,这两次核酸检测只要是阴性就可以出院了。但是在武汉有更严格的措施,所有的这些标准都符合以后,还要在医院再观察10-12天,因此导致了湖北省和武汉市出院患者平均住院日时间比较长。

大家说为什么出院的患者这么少,是不是现在没有什么有效的治疗手段?其实这里面是有一定的原因的,不是我们治疗的效果不好,为了提高治疗效果,也就是为了提高治愈率,一方面不断对现在临床的2万多病例请专家进行回顾性的分析研判,不断总结经验,不断优化和完善临床诊疗方案。

第一,我们近期马上要印发第五版诊疗方案,大家可以看出,我们一直在动态跟进这些有效的治疗措施,只要发现在临床上验证是有效的,我们就不断的把它纳入到诊疗方案中来,并且我们一直在强调利用中西医结合的方法,充分发挥中医药的作用。中医药对于缓解患者症状,对于延缓或者减少轻症发展成为重症的过程中都发挥了非常重要的作用,这都是有临床数据和案例可以验证的。

第二,现在大家从媒体上看到说有一些“有效”的治疗方法,医学是一门科学,尤其当我们服务的对象是人的时候,这里还涉及到伦理的问题,所以说“有效”是在实验室在体外细胞做出来的结果,但是这个结果离临床效果之间还有很长一段路要走,还要经过动物实验,经过人体的临床研究。这一次在抗击肺炎疫情过程中,我们也加快了运转的过程,尽量缩短周期,能够把真正有效的方法应用到实际的临床实践中。为此,我们也配合科技部门、药监部门加快进行大家认为实验室有效的药物,还有治疗方法的临床试验研究,我们也希望尽快能够得出一些科学的结论,把它真正转化应用到临床的实际过程中。

第三,很重要的一点,我们从全国调集了很多医务人员提高当地整体的医疗救治水平,这些对于我们提高治愈率都是至关重要的。

大家对这个病的治疗,很多都是关注在抗病毒治疗上,抗病毒治疗是对因的治疗,是去除病因一个很重要的治疗手段,但并不意味着抗病毒药没有,我们就束手无策了,不是这个概念。即便对于这些抗病毒药,我们其实现在有一些抗病毒治疗的手段,最重要的是综合治疗,还有很多对症的治疗,包括重症患者生命支持的治疗,比如呼吸机使用,比如血滤的使用,还有ECMO先进设备的使用。所有的这些对症支持治疗,加上抗病毒治疗,另外中西医结合,这个效果还是有所显现的。据我们统计,从1月28日开始,新增的治愈数已经开始超过了新增的死亡数,当然可能后期还会有一些起伏,这也是一个正常的疾病发展的过程,但是我想,从目前来看,我们综合治疗的效果已经开始在逐步的显现了。谢谢。

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