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专家胡善联以数据说疫情:发病增长总曲线在上升 但坡度在减缓

原标题:专家胡善联以数据说疫情:发病增长总曲线在上升但坡度在减缓

2020年1月29日,上海市卫生发展研究中心首席顾问、复旦大学公共卫生学院教授胡善联接受总台央视记者专访,分析疫情发展,解读防控措施。

问:

近日全国的确诊病例不断增加,能否分析一下?

胡善联:第一,新型冠状病毒,世界卫生组织定名叫2019-nCoV。这个病毒潜伏期大概在10到14天左右,可以想象从第一代的病人到第二代、第三代,大概也就是20天左右。所以经过几代的传播以后,病人就不断增加。疾病的暴发或流行都有一个从无到有、从少到多的过程。我们目前正处于上升时期。第二,十多年以来,我们病毒学的研究发展迅猛,所以这次我们能很快就分析出它的基因程序,对疑似病例进行确诊。

问:

什么样的人是易感人群?

胡善联:我看很多报道说是中老年,其实不同年龄组的发病率会是多少,最重要的是看临床。像平时被报道的都是病人中的比例。例如病人中是老年人、中年人多,报道中并没有平衡不同年龄的发病率。除此之外,现在很多病例是患者除了感染新型冠状病毒之外,本身带有基础病。呼吸道传染病,活动范围越多、接触越多,感染机会当然越多。假定说是婴儿的话,他应该是被动感染。所以对于新出现的患病婴儿,病毒传播途径我们还需要进一步分析。对于不同年龄组别的发病率,还是要看最终的数据,目前为止新型冠状病毒肺炎在我们成人或者老年人中间比较多一些。

问:

目前,部分地区的病人数量、确诊病人数量有所增加,而部分地区略有下降,您如何看待这个情况?

胡善联:目前发病增长总曲线在上升,但上升的坡度在减缓。有时曲线会上来一点,再下来一点,慢慢经过几次,就是进入了平台期。平台期大概有一周左右时间,然后就会慢慢下来。我觉得现在是上升时期,个别早发地区的平台期会来得早一点。

问:

现有的病例中,出现了无症状传播现象。有媒体报道,在河南安阳的确诊病例当中有五个人是亲戚关系,都没有去武汉的旅行和居住历史。其中三个人是和从武汉回来的女子有接触史。但是该女子目前没有任何症状,面对这样一种无症状的感染者,我们要怎样去加以防控?

胡善联:戴口罩是很重要的一点,因为我们无法确定谁是患者或病毒携带者。戴口罩后至少我们没有直接地通过呼吸道,可以大大减少飞沫传播,这是个人预防中非常重要的一条。

问:

根据规律,新型冠状病毒感染的肺炎疫苗什么时候可以问世?

胡善联:制造疫苗先是一个病毒增殖的过程,假如病毒出来需要将它灭活,灭活掉以后做成疫苗。还要经过药品监督局的审批。尽管现在疾病流行,可以走快速渠道审批;但在审批的过程中还是要看它的安全性,所以疫苗还有待一定的时间。

问:

到今天为止,新型冠状病毒肺炎确诊的数量已经超过2003年非典病人确诊的数量,这样一个数字的对比您觉得它代表了什么?

胡善联:我们讲到SARS非典的患者人数全国大概5000多,今天报道的全国确诊病人已经超过5000。能不能简单地按照数字来比呢?是否该按照我们死亡的人数来比?都很困难。例如我们从每天疫情发表的数字来看,病死率昨天大概是2.34%,今天是2.17%,一般来讲大概是2%左右。但是SARS全国的死亡率是6.65%;中东呼吸综合征是30%死亡率。从目前的情况来讲,我认为新型冠状病毒从何而来、次年的发病率等问题更值得关注。

问:

新型冠状病毒的宿主是什么?病毒来源是否有多样性?

胡善联:现在所有的冠状病毒,包括我刚才讲的中东呼吸综合征、SARS,后来都发现跟啮齿类动物、蝙蝠很有关系。此前的报道中,大约41个病例与华南市场有关。但其中只有27个、大概有60%的患者是实际到过华南市场的。反过来说,还有40%的人没去,这些患者也不是二代病人,他们是怎么患病的呢?今天WTO报道,14个国家有新型冠状病毒。像这些病人,他也不全有中国的接触史。我觉得新型冠状病毒肺炎应该是全球的病毒学家都要进一步研究的。

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