原标题：“前一分钟在干活，后一分钟成失能老人”，这不是荒诞小说
摘要：这是一个制度设计问题，实际上涉及到公平问题。
“这个不对啊，这个老太太前一分钟还在地里干活，怎么后一分钟就变成失能老人了？”在今天下午的小组会议中，市人大代表、上海市医疗保障局局长夏科家在发言中提到，有代表向他反映长护险试点过程出现的“荒诞事”。
“确实有这样的事。”夏科家认为，出现这一问题，一方面是制度设计存在问题，另一方面是老百姓的诚信出了问题。据他介绍，长护险制度是借鉴了日本的经验，老人是否失能，完全依靠一张量表来判断。“比如说问老人胳膊翻得过来吗？老实一点的回答，翻得过来，有的人明明可以干活，却说翻不过来，就被判断成失能老人。”
还有人大代表向夏科家反映，有护理组织坑蒙拐骗，蓄意诱导老百姓钻制度的漏洞，导致护理市场出现了“劣币驱逐良币”。
短短一年多时间，全市单长护险试点这一项支出超过50个亿元。去年7月份开始，全市开展了专项行动，已关掉9家评估机构。“我们也在反思制度设计。”夏科家说，“要让真正需要服务的老人能够得到服务。”
这个话题让公共交通部门深有同感。上海申通地铁集团有限公司党委副书记、总裁顾伟华提到前几年实行的“70岁以上的老人免费乘车”措施。“最后这张卡变成了全家人的‘公用卡’，调整政策后才避免了这种情况。”顾伟华说。
青浦区政协社会和法制委员会主任高峰插话。“制度的科学性和客观性很重要。”他建议可以将老人分成两类，比如90岁以上不再评估，90岁以下由专业医院进行评估。
“我也觉得。”“就是应该这样。”一时间，代表们七嘴八舌、议论纷纷。
“这是一个制度设计问题，实际上涉及到公平问题。”市人大代表、青浦区人大常委会党组书记、主任朱明福认为，制度在试点中的漏洞，引起了各方关注，应发挥人大的作用，进一步规范长护险的试点工作。
2016年，上海成为全国首批15个长护险试点城市之一，2017年在3个区先行启动试点，2018年在全市推开试点，2019年持续深化长护险试点。
栏目主编：张骏
文字编辑：吴頔
题图来源：竺钢摄资料图
图片编辑：项建英
题图：在杨浦区社会福利院里，老人们正在护理员的指导下做手工
