原标题:“中国好医生”钱素云:危重患儿的生命曙光
钱素云查房钱素云,1991年6月加入中国共产党,医学博士,首都医科大学附属北京儿童医院党委委员、重症医学科主任,博士生导师。钱素云工作勤恳,是医德高尚、医术精湛的优秀儿科重症医学专家。
大医精诚安神定志
钱素云救治山西禽流感患儿
医者,悬壶济世,病人以生死相托,医生责任千钧。钱素云常说:“儿童重症医学专业风险高、强度大,孩子病情瞬息万变,生死一线可能取决于我们一个小小的举动或决策,惟有努力工作、不懈怠、不放弃,才能不负重托。”在这种朴实又坚定信念的引领下,钱素云主任用她高超的医术和高尚的医德,挽救了无数生命垂危的孩子。
北京儿童医院重症医学科是很多危重症患儿的“最后一站”,来到这里经常是别无选择。提起“小颖”,即便已过去许多年了,PICU(儿童重症监护病房)的医护人员仍然记忆犹新。这是一个12岁的花季少女,一场突如其来的大病夺走了她原本属于花季的鲜活:双肺弥漫性囊泡样改变,合并严重结核、细菌、真菌感染和重度营养不良……家长黯然地为不可预知的将来做着准备。
在小颖家当地的医院住院治疗了半个多月,病情持续恶化。好心人说,快去北京儿童医院试试看吧,孩子或许还有一线生机。来到北京儿童医院,医护人员们看到小颖,都不由自主地叹气:身高165厘米的孩子体重只有35公斤,她那单薄的身体上插满了管子,最严重的时候全身上下有8根管子。
作为小颖的主治医生,钱主任每次和孩子母亲的谈话都沉重而伤心。可当钱素云看到小颖那双大眼睛中写满的求生欲望时,她没有轻言放弃——她在小颖的床边观察孩子,仔细研究影像学特点和变化,调整呼吸机参数,上网查询相关资料、阅读文献,和年轻大夫一起熬更守夜。就这样,在钱主任的带领下,在大家的坚守和努力下,整整98天,小颖奇迹般地康复了。1年半后,小颖的母亲来到PICU,给钱主任带来了孩子现在的照片——一个如花似玉、笑盈盈的姑娘映入她的眼帘,这就是那个差点儿被死神夺走的小颖,钱主任挽救的这个年轻生命是如此的真实和美好!
明察秋毫敢于担当
钱素云在芦山地震灾区救治伤员
儿科医生与成人医生最大的区别,就是很难与患者直接交流病情,所以儿科也被称为“哑科”。作为有经验的儿科大夫,钱素云更看重的是查体基本功——“望、触、叩、听”。
有一位因肚子疼来就诊的男孩,在门诊突然出现意识障碍,被送往 PICU时已出现脑疝,深度昏迷。因家长拒绝有一定风险的外出检查,几次院内外会诊都无法确定病因。面对如此情形,情绪激动的家长无法接受,认定是诊断、用药的失误,情绪极不稳定,在医院里“大闹”。此时,钱素云站了出来,表示病因很可能源于脑部,建议带孩子进行 CT检查。“肚子疼凭什么做脑部 CT?如果出了问题谁负责?”孩子的父亲拒绝得十分强硬。
面对情绪激动的家长,钱素云坚持反复沟通:“弄明白病灶究竟在哪里,也是对孩子负责任。如果因为检查出现问题,我来负责!”
按照当时的情况,孩子的预后肯定不好,如果在检查过程中再出现意外,或者 CT结果显示正常,无疑会使她自己和重症医学科陷入纷争。但是按照钱主任的脾气,她没有妥协,并且穿上铅衣亲自陪孩子做了CT。果然,CT结果显示孩子的后颅窝长了一个巨大的肿瘤,并且已经破裂出血。而这,才是导致孩子病情突变的真正元凶。
临危受命一心赴救
钱素云荣获2016年度“最美医生”荣誉称号
作为国家卫生健康委专家,钱素云曾无数次临危受命,在第一时间奔赴灾区、疫区。2008年安徽阜阳手足口病爆发、2009年H1N1流感爆发、2010年玉树地震及山西禽流感、2012年雅安地震……每一次她都义无反顾地投入到灾区和疫区,从未缺席。
2008年3月至4月不到一个月的时间,安徽阜阳10余名儿童不明原因死亡,急需北京的专家支援!4月的一个周日,钱主任突然接到卫生部通知,要求她在一小时后到机场飞往阜阳。放下电话,她简单交待了手头工作就立即奔赴机场。到了阜阳,钱素云没有回招待所,而是带着行李箱直接赶到了阜阳市第二人民医院。钱素云仔细地查看病人,与专家组及国家CDC专家一起很快明确儿童的死因为EV71病毒引起的重症手足口病,并快速制订了诊疗方案,培训当地医务人员并迅速组建了PICU病房,为降低重症手足口病的病死率做出了突出贡献。
玉树及芦山地震后,作为国家卫生健康委儿科救治专家组负责人,她再次奔赴一线。在青海工作时,由于偏头痛频发,她头痛欲裂,夜间辗转难眠,经常需要服用止痛药。可钱素云仍然忘我地工作在临床一线救治儿童伤员。待伤员病情稳定,钱主任又立即返回到工作岗位上。看到她满身疲惫,同事们都劝她好好休息一天。但钱素云拒绝了:“还有病人在等着我。”第二天,她准时回到了工作岗位。
治学严谨为人师表
钱素云2017年荣获“中国好医生”荣誉称号
20多年前,钱主任在国内率先开展儿童经颅多普勒(TCD)检查,填补了国内儿科的空白。
那时,为了动态观察深昏迷患儿的TCD变化,她的作息时间完全由患儿的病情决定,有时甚至要整夜守候在病床前,获取最及时准确的资料。下班后,她还会叮嘱同事,只要有相关病人入院,无论多晚,都马上通知她。经过几年的艰苦努力,钱素云在国内首次证实TCD监测有助于评估昏迷患儿预后并指导治疗,还提出了儿童脑死亡的TCD诊断标准。现在,这项技术已在国内PICU推广应用,提高了诊断的准确性。
钱素云对待学生以身作则,潜移默化。她一直牢记她的导师——我国儿科重症医学奠基人樊寻梅教授所说的话:育人要育德。低调的她婉拒了很多荣誉,医院每次报送先进,她总说让年轻人上吧,这样能给他们更大的工作动力。
在钱素云描绘的蓝图中,未来的 PICU会有更多床位、更多人才、更多带着笑脸回家的孩子、更多希望……而她也会与同事们站在一起,完成一场场守护生命的“战役”。
钱素云曾荣获全国三八红旗手、首都劳动奖章、北京市三八红旗奖章、首都道德模范提名奖、首都精神文明建设奖、第六届“首都十大健康卫士”、“中国好医生”、“北京榜样”月度榜样、北京市卫生健康委和北京市医管局“优秀共产党员”、中央电视台“最美医生”等荣誉。