原标题：遭“悔捐”泪奔找“备份”成功
今年6岁的江西女孩心心（化名），才70天大的时候就被确诊为重型地贫。3月28日，就在将要做接受捐献前准备的前一晚，之前配型合适的志愿者突然表示不愿意进行捐献。但此时心心已经经过“预处理”，免疫力接近零，“悔捐”对其身心影响甚大。
昨天，广州日报全媒体记者获悉，中华骨髓库迅速启动了应急处理预案，为心心寻找第二名高分辨配型全相合的捐献志愿者，目前已经找到，相关后续配型再次确认、体检、动员等工作正在紧张而有序地开展。
文/广州日报全媒体记者伍仞、何雪华
中华骨髓库管理中心医疗服务部相关负责人对媒体记者确认，首位志愿者原定于4月2日为欣欣捐献造血干细胞，按照采集技术规范，准捐献者应于正式捐献前5天入院，每天接受1到2次“动员剂”（重组人粒细胞刺激因子）注射，但在入院的前一晚，即3月28日，这位捐献者“悔捐”。
记者了解到，最初确定的第一名骨髓捐献志愿者并不是在广东分库找到的，第二名志愿者也是在广东以外找到的。
由于捐献者身份保密原则，医生和心心的家属并不知道头一位配型成功者的悔捐原因。一名科室医生对记者表示，或许其有什么难处不为人知，“但是开始说推迟，再推迟，结果推迟了两次，最后孩子都做了化疗预处理了，才说不捐。孩子太可怜了。”
在造血干细胞移植之前，医生需要给患者做大剂量化疗，以抑制免疫、有利于造血干细胞的植入。因此在进入移植仓后经过“预处理”的患者，免疫力几乎为0，假如在此状态下等待下一位配型合适且愿意捐献的供者，感染风险极大。因此，医生为心心采用自体回输的方案，恢复到入仓前的状态继续等待。而“悔捐”也让心心的心灵受创：不能移植消息让她瞬间大哭。
配型成功不易捐献者请深思
中华骨髓库广东分库相关负责人表示，以前，由于造血干细胞捐献知识普及未充分，每年的捐献个案又那么多，确实无法避免临时反悔的情况。不过，随着捐献工作逐渐深入民心，这种情况已经大幅减少。
中华骨髓库公布的数据显示，至今为止，中华骨髓库库容总计2654636人份，捐献造血干细胞例数8171例。今年1月~3月，患者申请查询人数79198人，捐献造血干细胞例数257例。
中华骨髓库在官方网页呼吁，申请时深思熟虑，捐献时义无反顾：“世界上每个骨髓库都存在着一定比例的造血干细胞捐献者临捐时反悔和流失。降低流失率和反悔率有效的办法是，每一位志愿捐献者在登记时要认真了解血液科学知识和捐献造血干细胞的常识，熟悉捐献流程，做好配偶和直系亲属的思想工作，再填写《志愿捐献造血干细胞登记表》，以保证有需要进行造血干细胞移植的患者与其配型相合时能够义无反顾地实施捐献。”
每一次捐献都有第二套方案
造血干细胞捐献，是出于人道主义向危急患者伸出援助之手，需要做到充分的知情同意，但要说明的是，捐献可以动员，但不会“逼捐”，更不能进行道德绑架。出现临时反悔，没有惩罚规定，更不会追究其法律责任。
尽管少见，但临时反悔确实可能发生，那能怎么办呢？广东分库相关负责人表示，公众也无须过分担心，每一次捐献，其实骨髓库、移植医院都会有第二套方案以备应急的。此次事件迅速找到第二名捐献志愿者，正是这一应急方案奏效。
首先，移植医院方面，当向骨髓库提出申请时，就会被要求提交应急方案，一旦出现临时反悔，医院须做好自体造血干细胞移植，或者亲缘造血干细胞移植的相应准备。前者至少能让患者先期回到移植前状况；后者一般是配型半相合，虽然移植效果没有全相合那么好，但也是造血干细胞移植的成熟方案。
其次，骨髓库方面，也会有第二套方案。志愿者入库时，如今已经做到了高分辨配型，因此除了第一位捐献者，第二位捐献者也能迅速找到。需要第二位志愿者“补位”捐献时，只需要再次确认配型、体检、捐献动员等，这个流程也会加快进行。
重要知识：
捐“髓”不可怕跟献血差不多！
和许多人想象的“抽骨髓”不一样，现在骨髓库大多采集的是外周血造血干细胞。当外周血液中造血干细胞的密度，达到了理想状态时即开始采集，一般在注射造血干细胞动员剂的第五天。采集造血干细胞的过程，就像献血时一样，在捐献者的手臂肘部静脉血管上穿刺，然后对在血管中流动的血液进行分离，从中提取外周血造血干细胞。其过程与捐机采血小板一样，只是需要注射动员剂及针头保留在血管中的时间比采机采血小板的时间更长一些（全过程约3小时~5小时），处理（分离）的血量更多一些。采集的数量根据患者和供者的体重和移植所需造血干细胞的量而定。每次采集造血干细胞混悬液大约200毫升左右。一般每个治疗量造血干细胞悬液内含5克~10克造血干细胞。
采集结束拔针后，按医生要求继续观察和休息，休息1个小时后无异常症状即可在采血室周围进行舒缓性活动。其他注意事项与捐献机采血小板的注意事项基本相同。
