两会面孔胡苏云委员：谁来为我们养老？

2019-01-28 | 浏览：

原标题：两会面孔 | 胡苏云委员：谁来为我们养老？

摘要：“养老公共服务基本是统一化、标准化的，但老人的需求是千变万化的。”

上海是全国最早进入老龄化，且老龄化程度最深的城市，养老是我们无法回避的话题。市政协委员、市社科院城市与人口发展研究所健康与养老研究室主任胡苏云，持续关注的正是养老问题。

今年两会，她聚焦的是提升养老服务质量问题。两会召开前，胡苏云又来到虹口区银康老年公寓调研。调研当天，正逢2019年市政府实事项目发布，当她看到“改建1000张认知症照护床位”继续列入实事项目，感到很开心，“专设认知症照护床位，上海养老服务往精细化和专业化方向又进了一步。”

胡苏云向银康老年公寓“记忆家园”院长唐园秋了解认知症老人护理情况。

在银康老年公寓13楼认知症照护专区，老人们跟着护理员进行“老歌联唱”。去年，“改建1000张失智老人照护床位”首次列入市政府实事项目后，银康申请到“4个认知症照护单元，76个照护床位”的任务。“有专门的机构来评估老人吗？”在得到肯定的答案后，胡苏云又问起评估员的背景，她关注评估员是否具有医疗背景。银康“记忆家园”院长唐园秋告诉她，评估小组的组成人员有医疗、护工、社工等背景，评估后，都会针对老人情况设置个性化护理方案。

胡苏云在国外考察时发现，对认知症老人的照护，护理员都会让他们做一些“家务事”。在银康调研时她发现，这些做法引入了上海的养老机构。照护专区提供的都是居家环境，这里每个月会安排老人摘摘菜、洗碗、擦桌子等。“老人做着这些曾经熟悉的事，内心很快乐，做好后我们还会夸奖他们，老人就很开心。”胡苏云说，在一些养老机构和社区，失智和失能老人是放在一起照料的，但失智和失能老人的照料护理是完全不同的，上海在这方面的探索又走在了前列。她相信，今后越来越多的养老机构和社区会有这样的意识和行动。

银康老年公寓负责人向胡苏云介绍护理床位的功能。

2018年，上海在全市开展长期护理保险试点工作，这项制度也在不断地改进和完善。2017年在全市三个区试点时，胡苏云在一些社区和养老机构调研时，常听到老年人家庭成员和基层工作人员反映，评估标准还有不科学的地方。“有的老人得了大病，但生活自理能力还行，评级很高；有的老人没有重病，却失去了基本的自理能力，可是评级比较低。”她说，评估标准整体偏向医疗，在她看来，长护险保障的是日常生活不能自理或者丧失、部分丧失生活能力的老人，不能将长期护理等同于医疗护理，还应该有专人从护理角度来设计。“其实养老机构的护理员们最清楚，哪些老人最需要长期护理，比如不能自主进食、不能走路，甚至无法正常排泄等，这样的老人应该评级高一些。”她将基层的建议通过提案等形式反馈，如今评估标准的权重有所改善。

“长护险的评估报告更多的还是标准化的东西，缺少一些个性化的服务方案。”胡苏云说，养老机构的老人申请长护险评估后，得到了评估等级，但对机构来说，自己还要再评估一次，才能给老人设计个性化的护理方案。她认为，长护险的评估，除了提供概要性的内容，还应该提供更详细的说明，这样以便机构和社区更好地护理老人。